恶性淋巴瘤的常见诱因有哪些？
2011-10-08 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 多数淋巴瘤病者都伴有营养不良症状，恶性淋巴瘤的病因大约一半目前尚未完全明确。大多数根据临床资料分析表明认为淋巴癌的病因与病毒、免疫缺损、细菌感染、电离辐射、遗传因素等有关。恶性淋巴瘤的病因具体分析有以下几点：
1、免疫因素：恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易发感染，特别是病毒感染。
2、病毒病因：病毒是肿瘤病因学研究的重要话题。目前根据有关资料研究的状况来看，EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤关系比较密切。
3、物理病因：恶性淋巴瘤的发病原因不仅与吸收辐射剂量有关，而且还与受辐射时的年龄有关，30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，特别是大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。
4、化学病因：化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性淋巴瘤的发病原因有关系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发病率也不少见，如环磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基苄肼等药物引起恶性淋巴瘤均有资料报道。农业中农药、化学肥料的使用，也使恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增长。
5、遗传因素：遗传因素与恶性淋巴瘤的病因关系有多方面的资料报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。
6、其他因素：淋巴瘤常伴有染色体异常，例如，霍奇金病常见有三或四倍体，Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有t(14：18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。
一般来说，恶性淋巴瘤的病因最常见的是免疫功能缺陷和病毒感染，可针对具体病因采取合适的预防措施。如注意饮食，补充营养，坚持锻炼身体，提高自身免疫功能，减少恶性淋巴瘤的发生率。
骨的原发性淋巴瘤常见病因：
1.肉眼所见 肿瘤组织呈灰白色，质地软，液体多，为髓样，难以与恶性淋巴瘤、尤文氏肉瘤及任何富含细胞的肉瘤鉴别。
与尤文氏肉瘤相似，骨的原发性淋巴瘤向皮质骨外侵犯或在骨内蔓延，可在距原发病灶相当远的骨发现多发肿瘤结节和/或肿瘤的广泛浸润。
与尤文氏肉瘤一样，骨的原发性淋巴瘤的肿瘤组织内常有出血、坏死和液化区，在手术探查中可将液化区误认为骨髓炎。
有时区域淋巴结可肿大，质韧有弹性，偶尔融合成片，在切面上，淋巴结的髓质可部分或全部被白色肿胀的髓样肿瘤组织所代替。
2.镜下所见 肿瘤组织富含细胞，细胞浆色淡量少，部分有些细胞的胞浆丰富，界限清楚，胞质突起可相互联合，构成精细的细胞间网。
细胞核通常较尤文氏肉瘤的大，大小不等，多型性明显，形状可为圆形或卵圆形，亦可为梨形或具有切迹或分叶状。部分细胞可有较大的核或双核，但没巨核细胞。染色质可为细颗粒状，亦可为较大的团块状。细胞核常有空洞，可有一个或多个核仁体积可很大。分裂相多见。在这些网状细胞中间常有淋巴母细胞和淋巴细胞。
肿瘤组织内可见粗细不等的胶原带，将肿瘤组织分割成不规则的小叶。银染色经常但不总能显示一层厚的网状纤维组织，这些网状纤维组织包绕小的细胞群，基至包绕单个的细胞。P.A.S染色阴性，未发现细胞内有糖原。免疫组化（未脱钙标本）可显示淋巴细胞标志物呈阳性。
在分化较好的骨的原发性淋巴瘤中，细胞体积较小，表现为淋巴细胞样，与尤文氏肉瘤相比，其细胞核较小，色较深，胞浆界限更清晰。
中医认为恶性淋巴瘤的发生与正气虚损、邪毒入侵关系密切。而脏腑亏损，气血阴阳失调则为总的病机。具体病因病机分述如下。
(1)正虚邪袭，留而成痕。素体正虚，六淫邪毒，乘虚而入，留 而不去，邪气客于经络或肌肉，与血气相搏，血涩结而成瘟。
(2)肝郁脾虚，气结痰凝情志抑郁，肝气不舒，横逆犯脾，或饮食不节，损伤中气，致脾失健运，湿浊不化，痰湿内生，终致气结痰凝，发为本病。
(3)气郁化火，痰火结聚忧思恙怒，气郁气结，久而化火，炼液为痰，痰火相搏，发为本病。
恶性淋巴瘤的主要症状：
(1)淋巳结肿大淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发症状，尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下。首发于腹股沟或滑车上的较少。淋巴结可从黄豆大至枣大，中等硬度，坚韧丰满，一般与皮肤元粘连，在初、中期互不融合， 可活动，至晚期可长到很大，也可融合成团，甚或侵犯皮肤，破楼后经久不愈。
(2)全身症状发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等为主要全身症状，其次有食欲减退、易疲劳、瘟痒等。
1、免疫因素：恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤，免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。正常情况下，人体的免疫系统具有免疫监视功能，对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者很容易发感染，特别是病毒感染。
2、病毒病因：病毒是肿瘤病因学研究的重要话题。目前根据有关资料研究的状况来看，EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤关系比较密切。
3、物理病因：恶性淋巴瘤的发病原因不仅与吸收辐射剂量有关，而且还与受辐射时的年龄有关，30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视，特别是大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。
4、化学病因：化学致癌物中的烷化剂、芳香胺类化合物、多环芳烃类化合物与恶性淋巴瘤的发病原因有关系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发病率也不少见，如环磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、甲基苄肼等药物引起恶性淋巴瘤均有资料报道。农业中农药、化学肥料的使用，也使恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断地增长。
5、遗传因素：遗传因素与恶性淋巴瘤的病因关系有多方面的资料报道，有时可见明显的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。
6、其他因素：淋巴瘤常伴有染色体异常，例如，霍奇金病常见有三或四倍体，Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有t(14：18)等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。
一般来说，恶性淋巴瘤的病因最常见的是免疫功能缺陷和病毒感染，可针对具体病因采取合适的预防措施。如注意饮食，补充营养，坚持锻炼身体，提高自身免疫功能，减少恶性淋巴瘤的发生率。
骨的原发性淋巴瘤常见病因：
1.肉眼所见 肿瘤组织呈灰白色，质地软，液体多，为髓样，难以与恶性淋巴瘤、尤文氏肉瘤及任何富含细胞的肉瘤鉴别。
与尤文氏肉瘤相似，骨的原发性淋巴瘤向皮质骨外侵犯或在骨内蔓延，可在距原发病灶相当远的骨发现多发肿瘤结节和/或肿瘤的广泛浸润。
与尤文氏肉瘤一样，骨的原发性淋巴瘤的肿瘤组织内常有出血、坏死和液化区，在手术探查中可将液化区误认为骨髓炎。
有时区域淋巴结可肿大，质韧有弹性，偶尔融合成片，在切面上，淋巴结的髓质可部分或全部被白色肿胀的髓样肿瘤组织所代替。
2.镜下所见 肿瘤组织富含细胞，细胞浆色淡量少，部分有些细胞的胞浆丰富，界限清楚，胞质突起可相互联合，构成精细的细胞间网。
细胞核通常较尤文氏肉瘤的大，大小不等，多型性明显，形状可为圆形或卵圆形，亦可为梨形或具有切迹或分叶状。部分细胞可有较大的核或双核，但没巨核细胞。染色质可为细颗粒状，亦可为较大的团块状。细胞核常有空洞，可有一个或多个核仁体积可很大。分裂相多见。在这些网状细胞中间常有淋巴母细胞和淋巴细胞。
肿瘤组织内可见粗细不等的胶原带，将肿瘤组织分割成不规则的小叶。银染色经常但不总能显示一层厚的网状纤维组织，这些网状纤维组织包绕小的细胞群，基至包绕单个的细胞。P.A.S染色阴性，未发现细胞内有糖原。免疫组化（未脱钙标本）可显示淋巴细胞标志物呈阳性。
在分化较好的骨的原发性淋巴瘤中，细胞体积较小，表现为淋巴细胞样，与尤文氏肉瘤相比，其细胞核较小，色较深，胞浆界限更清晰。
中医认为恶性淋巴瘤的发生与正气虚损、邪毒入侵关系密切。而脏腑亏损，气血阴阳失调则为总的病机。具体病因病机分述如下。
(1)正虚邪袭，留而成痕。素体正虚，六淫邪毒，乘虚而入，留 而不去，邪气客于经络或肌肉，与血气相搏，血涩结而成瘟。
(2)肝郁脾虚，气结痰凝情志抑郁，肝气不舒，横逆犯脾，或饮食不节，损伤中气，致脾失健运，湿浊不化，痰湿内生，终致气结痰凝，发为本病。
(3)气郁化火，痰火结聚忧思恙怒，气郁气结，久而化火，炼液为痰，痰火相搏，发为本病。
恶性淋巴瘤的主要症状：
(1)淋巳结肿大淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发症状，尤以颈部淋巴结为多见，其次为腋下。首发于腹股沟或滑车上的较少。淋巴结可从黄豆大至枣大，中等硬度，坚韧丰满，一般与皮肤元粘连，在初、中期互不融合， 可活动，至晚期可长到很大，也可融合成团，甚或侵犯皮肤，破楼后经久不愈。
(2)全身症状发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等为主要全身症状，其次有食欲减退、易疲劳、瘟痒等。
