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前列腺癌疾病患者的症状都有哪些呢?

2011-10-25 抗癌健康网

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 一、前列腺癌的早期症状表现有:
  1、排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
  2、疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
  3、转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
  4、全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
  二、比较常见的前列腺癌的症状表现有:
  1.梗阻症状:癌肿增大压迫了尿道,会出现和两性前列腺增生类似的症状,表现为尿频,夜尿次数增多,尿流缓慢,尿流变细,尿流中断,排尿不尽,排尿困难等.严重时可引起排尿滴沥及尿潴留。起阻塞过程中有两点具有临床意义:一是其病程是不断进展的,而前列腺增生的病情进展则是缓慢;再就是血尿不常见。
  2.转移症状:当肿瘤侵犯到包膜及其附近的周围神经时,可出现会阴部,下腹部疼痛及坐骨神经痛;侵犯膀胱三角区时可出现尿痛,血尿;侵犯精囊时,可出现精液带血或是血精。对老年人出现血精时,应向导前列腺癌的可能。肿瘤侵犯直肠时,可出现腹泻,血便或是排尿困难,结肠梗阻等相应症状;侵犯尿道膜部时可发生尿失禁。骨痛是常见的D期症状,表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛,卧床时更为剧烈,甚至出现病理性骨折或截瘫。内脏器官转移也可表现为相应症状,如呼吸困难,咯血(肺转移),肝脏肿大,肝功异常(肝转移),神经系统症状(脑转移)等。盆腔淋巴结肿大压迫血管可引起下肢水肿,淋巴肿;输尿管口受侵犯或肿大淋巴结压迫输尿管引起一侧或双侧输尿管梗阻,肾积水,肾功能衰竭,可出现腰痛,少尿或无尿,恶心,呕吐,电解质紊乱等。其他转移症状还有淋巴结肿大,皮下转移转移结节等。

关于前列腺癌的病因,大量临床资料提示与性激素有关。与循环中雌激素与雄激素的比例失调有关,特别是雄激素的变化。同时也有研究认为,高脂肪摄入、环境污染、淋球菌感染后的发病率也可增高。最近有英国学者发现过量饮用咖啡和酒类与前列腺癌的发生亦有关。

   人参单体皂苷Rh2生物作用专一,具有较强的抗癌活性,无明显的毒副作用,是理想的抗前列腺癌药物,其潜在的抑癌作用已经引起亚洲许多国家科研部门的重视。细胞凋亡是由于内外环境变化或死亡信号触发以及在基因调控下所引起的细胞主动死亡过程,这一过程对消除机体内老化细胞及具有潜在性异常生长的细胞,以及保持机体处于稳态起着重要的作用。有文献报道, 人参皂苷 Rh2可通过降低PKC活性、降低c-myc表达、产生ROS(活性氧簇)、激活caspases等多种途径诱导细胞凋亡。许多引发凋亡的刺激通过源于细胞表面的死亡受体/配体的外源性途径和来自线粒体释放细胞色素C的内源性途径激活caspases。Finucane等研究发现Bax异位表达诱导凋亡时伴有细胞色素C的早期释放和caspase的激活。同时,激活的caspases诱导内源性死亡信号通路开放,细胞色素C由线粒体释放,随后凋亡活化因子1(APAF-1)、caspase-9形成凋亡体导致下游caspases效应器caspase-3和caspase-7活化。

GRIM-19基因是GRIMs新家族成员之一,2000年由Angell等应用反义基因敲除的方法分离发现,其过度表达可增加IFN/RA诱导的乳腺癌细胞凋亡率。GRIM-19为一小核蛋白,定位于人染色体19p13.1,是线粒体复合体I组成成分,主要位于线粒体内膜上。吉林大学和美国马里兰大学医学院进行合作,重点观察了人参皂苷Rh2诱导PC-3M细胞凋亡过程中GRIM-19基因和蛋白表达与RT-PCR结果一致,呈成功表达。收集转染细胞, RT-PCR结果显示hERβ的表达明显增加。

吉林大学周桂华等人进行细胞周期的分析。结果发现,用不同浓度的人参皂苷Rh2处理后,PC-3M细胞的[3H]-TdR掺入量明显少于对照组(P〈 0 .01),其作用随着药物浓度的增大而增强;人参皂苷Rh2可使PC-3M细胞增殖周期阻滞在G1期,肿瘤细胞增殖减慢。发现人参皂苷Rh2对激素非依赖性人前列腺癌细胞PC-3M有增殖抑制作用,并能显著增强顺铂(DDP)的致凋亡作用。MTT结果显示: 人参皂苷Rh2抑制PC-3M细胞的生长并呈剂量依赖性;流式细胞术结果表明: 人参皂苷Rh2作用于PC-3M细胞, S、G2+M期细胞数减少, G1期细胞数增多,出现明显的G1期阻滞现象。因此,可以认为人参皂苷Rh2的抗肿瘤作用之一是诱导细胞凋亡,其良好的治疗前列腺癌的作用在应用中得到越来越广泛的肯定。

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