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肝癌护理常规

2011-11-09 抗癌健康网

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  1.有无腹痛、腹胀、腹泻情况,肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间,有无恶心、呕吐症状及强迫体位。
 
  2.意识状态有无烦躁不安或嗜睡。
 
  3.有无门脉高压所致的出血现象,如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。
 
  4.皮肤的完整性和病人躯体活动能力。
 
  5.进食情况及营养状态。
 
  【症状护理】
 
  1.疼痛的护理:遵医嘱给予适量止痛药。提供安静环境及舒适体位,进行心理疏导。
 
  2.出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。
 
  3.出血的护理:动态观察血压变化及大便颜色、性质,肠呜音、便潜血、血红蛋白的变化。
 
  4.腹水的护理
 
  (1)大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难。
 
  (2)每日液体摄入量不超过1000ml,并给予低盐饮食。
 
  (3)应用利尿剂时遵医嘱记录24小时出人量,定期测量腹围和体重。
 
  5.营养失调的护理
 
  (1)与营养师和病人商量制订病人的食谱,成年休息者每日每公斤给予热量25-30kcal,轻体力劳动者每日每公斤给予热量30-35kcal。
 
  (2)调整饮食色、香、味增进病人食欲。
 
  (3)重症病人协助进食。

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