肿瘤复查应该“终身制”
2011-11-29 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肿瘤治疗结束两年内,应每3个月定期复查1次;第3年后,每年定期复查1次。但有人认为,随着治疗后生存年数的增加,肿瘤复发或转移几率越来越小,不需再进行复查。其实,肿瘤的定期复查应是终身的。
经过局部手术、放疗、化疗等治疗手段,肿瘤细胞并不能被完全清除;某些部位可能潜藏着未被发现的病灶和微转移灶。当机体和肿瘤保持平衡时,患者能长期“带瘤生存”。但机体抵抗力降低时,或者肿瘤细胞增殖旺盛时,肿瘤可能再次“兴风作浪”,出现局部复发和远处转移。只有定期复查才能及时发现这些状况,早做处理。
定期复查应包括以下内容:
体格检查:全面细致的体格检查通常能较早发现复发和转移灶。
三大常规:血常规可反映白细胞、红细胞和血小板的情况;对于泌尿系统肿瘤患者,小便常规是必需的;对于消化道肿瘤患者,大便常规是必需的。
肿瘤标识物:如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153、前列腺特异性抗原( A)等,它们具有直接或间接的提示作用。
胸片:有助于早期发现肺部及纵隔转移灶,胸透有时会遗漏细小的转移灶;单纯拍正位片不利于发现纵隔淋巴结转移灶。
腹部和腹膜后B超:有助于早期发现腹部脏器和腹膜后转移灶。肝脏、脾脏、腹膜后淋巴结均是常见肿瘤的转移部位。
脑部CT:肺癌、乳腺癌等患者尤其需要进行此项检查,可以半年到一年进行1次。
肺部CT:接受过肺部肿瘤手术的患者,由于手术导致正常结构改变和瘢痕形成,应该直接进行肺部CT检查。
肝、肾功能:了解肝、肾功能的情况,尤其适用于治疗期间出现过肝、肾功能损害,患有各型肝炎和肾脏疾病的患者。
全身骨显像:有助于早期发现骨转移灶,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等患者需每半年到一年进行1次检查。
胃镜:食管癌和胃癌患者,应该每半年到一年检查1次。