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膀胱癌患者的早期症状

2011-12-14 抗癌健康网

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  据调查,膀胱癌的发病率早已越居泌尿系统恶性肿瘤的首位。早期膀胱癌病人往往无特殊阳性体征,出现阳性体征往往病至中晚期。如浅表淋巴结转移时表现为淋巴结肿大;肺转移时又见肺呼吸音减弱,或合并干湿啰音;肝转移时可见肝界增大、包膜不光或黄疸;骨转移时出现转移部位压痛,当出现全身衰竭而表现为恶病质时,消瘦、贫血等阳性体征就更为明显。 
    膀胱癌多发生在膀胱内壁粘膜上,早期多无明显症状。一旦出现有痛性或无痛性血尿,尿频、尿急、尿痛或小腹胀痛、排尿困难等症状,病程即已进入晚期。 
    膀胱癌的主要症状是血尿。血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少,多时肉眼便可看出,少时只是在显微镜下才能看到尿中有红细胞。 
    膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿,即整个排尿过程中尿都呈现血色,多在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始尿血而后尿转清亮,或开始尿清亮而后变成血尿。 
    与其它疾患所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有二个特点: 
    一是无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 
    二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。 
    无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆,几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号。若能抓住这一信号,及时进行检查,就能做到早期发现、早期治疗,取得较好的疗效。若血尿仅发生一、二次,患者又未重视,自觉是因为劳累或感冒引起的,问题不大,常令患者误认为血尿已经自愈,不需进一步诊治,从而失去治疗的最佳时机。 
    在出现以上症状后如果能及早的治疗就可以达到预防其恶化的目的,不让病情继续发展下去的话,那么对于患者来说可以及早的摆脱膀胱癌带来的痛苦。 
    膀胱癌的症状容易与哪些疾病混淆?
    膀胱结石:a、膀胱刺激症状;b、排尿困难,长期排尿困难,可引起脱肛及疝;c、尿流突然中断,每需改变体位方能继续排尿;d、尿末耻骨上区剧烈疼痛,可牵涉到阴茎头或会阴部,病孩常哭啼叫喊,并经常用手牵拉阴茎;e、因结石损伤粘膜而表现终末血尿,并发感染则有脓尿。
    前列腺癌:
    (1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
    (2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
    (3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
    (4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
    研究,膀胱癌的致病因素目前主要发现有3点: 
    ①与化学致癌物质有关。这是一类被称为邻羟氨基酚类的物质,其在肝内形成,然后即与硫酸盐、磷酸盐或葡苷醛酸盐组合成化合物,从尿中排出。在尿中经酶的水解作用,又再释放出有致痛性的邻羟氨基酚物质;有害的B—萘胺、联苯胺类的工业化学物质经皮肤、呼吸道或消化道吸收后,也会作用于尿路上皮细胞而引起此病的发生。 
    ②吸烟。据有关部门统计,吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的7-10倍。 
    ③血吸虫病的长期刺激可以引发膀胱癌。 
    怎样尽早发现膀胱瘤呢?
    这要从膀胱癌的早期表现说起。膀胱癌患者中约有75%-78%患有血尿,多呈无痛性或间歇性,有时会自行停止。但有一点必须注意,这些血尿有些是用肉眼可以发现的,但多数用肉眼并不能察觉,须经尿常规检查才能发现它。 
    也有不少膀胱癌患者在,高变初期有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。若肿瘤破溃,合并感染,膀胱肌痉挛时,膀胱刺激症状会更加明显,并可伴随寒战、发烧。若肿瘤侵犯广泛,且较深时,可出现疼痛,且在膀胱收缩及排尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时,可引起尿道梗塞,甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口,可发生肾盂积水和上行性感染,严重者可引起败血症和尿毒症,晚期可出现恶病质。 
    诊断膀胱癌主要是靠膀胱镜检查,它可直视肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等,专科医生的诊断准确率可达90%以上。尿中找癌细胞也是诊断方法之一,其阳性率也可达80%。另外,B超检查可帮助了解肿瘤浸润程度,CT对判断肿瘤分期也有一定作用。
    膀胱癌应该如何预防?
    膀胱癌多发于50岁以上的中老年人,随着年龄的增大发病率也相应增长。膀胱癌的发生与饮食、吸烟和饮水三个因素密切相关,因此,预防膀胱癌也应从源头抓起。
    首先,应该坚持科学的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果。因为新鲜蔬菜的水果中含有丰富的维生素和微量元素,可以分解体内的致癌物质--亚硝基胺。应尽量少吃肉类食品,因为肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质,曾有调 查发现,在使用苯胺和联苯胺化工原料工厂的工人,患膀胱癌者较多。 其次,有吸烟习惯者,要尽快戒烟。研究表明,香烟中含有尼古丁、焦油、烟草--特异性亚销基胺等多种毒性致癌物质,大量吸烟的人,尿中致癌物质的浓度较高。如果每天吸烟指数达到600(每日吸烟支数×吸烟年数),就达到了患膀胱癌的危险地步。
    再次,增加饮水量。因为饮水量的多少,直接影响膀胱内尿液的浓度,对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必须减少,而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后,在尿液中的浓度也相应的较高。这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激。同时,饮水量少者,排尿间隔时间必然延长,这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件,经常发生膀胱癌者,多数是平时不喜欢饮水、饮茶的人。
    尿液中细菌浓度的增加,不仅可引发膀胱炎,还会对膀胱粘膜连续产生不良刺激,这样久而久之,膀胱粘膜在细菌和致癌物质的双重刺激下,可逐渐由炎症、糜烂而导致癌变。
    因此,要想预防膀胱癌的发生,就应该充分饮水,使尿液稀释后及时排出,这样,尿液中细菌和致癌物质就相对降低,可以减少对膀胱粘膜的刺激和损害,起到预防膀胱癌的作用。
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    癌症可拍吗?可怕!这是大多数人会有的回答。而且随着人们生活节奏的加快,工作压力加大,特别是大都市中繁忙的白领阶层,一不小心哪天就患上了癌症。但是由于工作占据了大量的时间,很多人都会忽视身体上的一些小病小痛,殊不知,这些起初的“小病小痛”就像蝼蚁一般,时间一久,再强的身体也会被摧垮。
    因此,专家指出,大多数癌症在早期都是有一些“身体信号”的。如果你能在早期察觉出这些信号,就有可能将癌症扼杀在摇篮里。
    信号1:
    身体任何部位的发现硬结或肿块的症状,如乳房、皮肤及舌部发现硬结,腹部肿块,尤其是形态不规则,表面不光滑的情况下,可能会逐渐增大。
    此类应尤为注意:乳腺癌、舌癌、皮肤癌、肝癌的发生。
  信号2:
  身体上的疣或痣有明显变化发生。
  此类就应该提防:恶性黑色素瘤的发生。
  信号3:
  若有持续性的消化不正常,并有可能伴有进行性消瘦、食欲差等症状。
  此类应着重关注:胃癌、肝癌的发生。
  信号4:
  有持续性声音嘶哑、干咳及吞咽困难,进食后胸骨后灼热、疼痛、有异物感,且会进行性加重等症状时,就应该引起重视了。
  提防:肺癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、咽癌、食管癌、胃癌、咽癌的发生。
  信号5:
  女性发现长时间月经不正常,大出血、月经期外出血,阴道分泌物异常、增多等情况的时候,就应该上医院检查了(尤其是中老年女性)。
  提防:卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌的发生。
  信号6:
  出现鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血症状。
  提防:鼻咽癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、大肠癌的发生。
  信号7:
  身体上出现伤口持续不愈合,尤其是没有外伤而自行发生的伤口持续不愈合,且肿胀持续不消退等症状。
  提防:皮肤癌、口腔癌、睾丸癌的发生。
  信号8:
  发现原因不明的体重减轻,如近期体重持续下降等症状。
  提防:各种肿瘤、肝癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌的发生。
  以上八大信号,如果在生活中有发现,那么最好尽快去各大医院相应的科室做全面的检查,一旦发现是癌症的信号,就可以提早进行治疗。

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