鼻咽癌复发有什么症状?
2012-02-13 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 鼻咽癌也是一种比较多见的肿瘤疾病,现在我们国家的病发率也是相当的高的,尤其是在中老年人当中。在耳鼻喉科领域中鼻咽癌的发病率是最高的,鼻咽癌复发之后就会变得更加难以治疗,鼻咽癌复发有什么症状是患者们应该了解的。
出现鼻咽癌复发有什么症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物。
鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,鼻咽癌复发会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。
鼻咽癌复发有什么症状还常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策,眼睁睁看着病人出血死亡。
绝大部分鼻咽癌属于未分化癌或低分化鳞癌,对放射线敏感,因此鼻咽癌通常首选放射治疗。放疗对大部分鼻咽癌治疗效果比较好,治愈率在60%左右,但仍有40%的病人在放疗后出现这些鼻咽癌复发有什么症状中的表现。
鼻咽癌复发的因素是多方面的,其中包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。临床分期越早,治疗效果越好,复发率越底。也有在鼻咽癌放疗10年以上在局部鳞状上皮化生的基础上重新发生的新的癌灶。
鼻咽癌复发是鼻咽癌患者经常会出现的一种现象,在了解鼻咽癌复发有什么症状之后,患者应该积极预防鼻咽癌复发症状的出现,鼻咽癌复发之后将会变得更加难以治疗。
鼻咽癌复发症状不明显,涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状,鼻咽癌复发的因素是多方面的,包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异等因素。复发的时间多在治疗后3年以内,其中在放疗后的第一年内复发率最高;较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例,而较迟复发者则多见于一些早期病例;复发病例容易产生远处转移。涕血常常是鼻咽癌复发症状,耳鸣常为鼻咽癌咽旁复发的主要表现,头痛多见于副鼻窦和或颅内复发,海绵窦复发常伴有上组颅神经损伤的表现。临床对怀疑有复发危险的患者必须要做病理组织活检确诊,包括副鼻窦镜的病理活检。挽救性手术是要在复发鼻咽癌的患者如无咽旁后间隙、颈内动脉侵犯,无广泛颅底骨破坏而全身状况良好,家属和患者知情同意可考虑局部手术。病变程度再分期越早,治疗效果越好。
复发时的症状有复视、眼下、唇上脸颊麻痹、张口困难、头皮触摸时疼痛等,严重的有颅内出血。若MRI检查无发现,那目前不是复发。鼻咽癌过了5年一般视为治愈。但鼻咽癌患者发生第二次癌症的机会也比较高,不少是其他部位的癌症,如肺癌。正确的心态是不用过分紧张,但是也不能掉以轻心。 积极配合医生进行消炎治疗。一定要定期复查和体检。建议中医医结合治疗,中药结合手术、放化疗可以明显提高疗效。
出现鼻咽癌复发症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物。鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,复发的鼻咽癌会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。复发的鼻咽癌常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策.近年来,针对不同病人采用不同手术方法:
1. 改良颞下窝径路手术改良颞下窝径路手术是从头部侧方颞部暴露鼻咽部及周围颅底结构的方法,可以整块切除复发的鼻咽癌组织。不仅如此,本手术还是一种功能性手术,能缓解病人的症状。张口受限是鼻咽癌放疗后最常见的并发症,病人嘴张不开,只能吃流质,非常痛苦,手术中切除了颞下颌关节,可以解除张口受限。复发的鼻咽癌病人疼痛非常剧烈而且顽固,这种疼痛感觉是由三叉神经上颌支和下颌支传入的,手术中可以切除这两根神经,能完全解除面部、舌部的剧痛,明显提高病人的生活质量。
2. 上颌骨外旋径路手术这种手术是通过头部前方将上颌骨临时搬开到达鼻咽部的方法,暴露范围充分,无论病变累及鼻腔后段、鼻咽顶部、还是双侧鼻咽侧壁,均可完整切除,因而手术效果理想。另一个优点是器官功能保存好,移位的器官组织在手术结束时都可以完全复位,因此手术后所有器官功能均得到了完全保留和恢复。
当然,并不是所有复发的鼻咽癌都能通过手术治愈。如果复发的鼻咽癌没有侵犯颅底骨质,术后5年生存率达70%;如果侵犯骨质没有侵入海绵窦和颅内,术后5年生存率为30%;如果已经侵入颅内或海绵窦,手术效果就很差。因此,鼻咽癌病人放疗后要长期密切地随访和复查,一旦发现复发,一定要及早手术,才能挽救生命,提高疗效。 总之,鼻咽癌复发后如果不治疗或姑息性治疗效果很差,通过鼻咽癌挽救性手术,能使相当大一部分病人重获生机,提高生活质量,重新投入到工作生活中去
出现鼻咽癌复发有什么症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物。
鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,鼻咽癌复发会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。
鼻咽癌复发有什么症状还常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策,眼睁睁看着病人出血死亡。
绝大部分鼻咽癌属于未分化癌或低分化鳞癌,对放射线敏感,因此鼻咽癌通常首选放射治疗。放疗对大部分鼻咽癌治疗效果比较好,治愈率在60%左右,但仍有40%的病人在放疗后出现这些鼻咽癌复发有什么症状中的表现。
鼻咽癌复发的因素是多方面的,其中包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。临床分期越早,治疗效果越好,复发率越底。也有在鼻咽癌放疗10年以上在局部鳞状上皮化生的基础上重新发生的新的癌灶。
鼻咽癌复发是鼻咽癌患者经常会出现的一种现象,在了解鼻咽癌复发有什么症状之后,患者应该积极预防鼻咽癌复发症状的出现,鼻咽癌复发之后将会变得更加难以治疗。
鼻咽癌复发症状不明显,涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状,鼻咽癌复发的因素是多方面的,包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异等因素。复发的时间多在治疗后3年以内,其中在放疗后的第一年内复发率最高;较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例,而较迟复发者则多见于一些早期病例;复发病例容易产生远处转移。涕血常常是鼻咽癌复发症状,耳鸣常为鼻咽癌咽旁复发的主要表现,头痛多见于副鼻窦和或颅内复发,海绵窦复发常伴有上组颅神经损伤的表现。临床对怀疑有复发危险的患者必须要做病理组织活检确诊,包括副鼻窦镜的病理活检。挽救性手术是要在复发鼻咽癌的患者如无咽旁后间隙、颈内动脉侵犯,无广泛颅底骨破坏而全身状况良好,家属和患者知情同意可考虑局部手术。病变程度再分期越早,治疗效果越好。
复发时的症状有复视、眼下、唇上脸颊麻痹、张口困难、头皮触摸时疼痛等,严重的有颅内出血。若MRI检查无发现,那目前不是复发。鼻咽癌过了5年一般视为治愈。但鼻咽癌患者发生第二次癌症的机会也比较高,不少是其他部位的癌症,如肺癌。正确的心态是不用过分紧张,但是也不能掉以轻心。 积极配合医生进行消炎治疗。一定要定期复查和体检。建议中医医结合治疗,中药结合手术、放化疗可以明显提高疗效。
出现鼻咽癌复发症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物。鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,复发的鼻咽癌会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。复发的鼻咽癌常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策.近年来,针对不同病人采用不同手术方法:
1. 改良颞下窝径路手术改良颞下窝径路手术是从头部侧方颞部暴露鼻咽部及周围颅底结构的方法,可以整块切除复发的鼻咽癌组织。不仅如此,本手术还是一种功能性手术,能缓解病人的症状。张口受限是鼻咽癌放疗后最常见的并发症,病人嘴张不开,只能吃流质,非常痛苦,手术中切除了颞下颌关节,可以解除张口受限。复发的鼻咽癌病人疼痛非常剧烈而且顽固,这种疼痛感觉是由三叉神经上颌支和下颌支传入的,手术中可以切除这两根神经,能完全解除面部、舌部的剧痛,明显提高病人的生活质量。
2. 上颌骨外旋径路手术这种手术是通过头部前方将上颌骨临时搬开到达鼻咽部的方法,暴露范围充分,无论病变累及鼻腔后段、鼻咽顶部、还是双侧鼻咽侧壁,均可完整切除,因而手术效果理想。另一个优点是器官功能保存好,移位的器官组织在手术结束时都可以完全复位,因此手术后所有器官功能均得到了完全保留和恢复。
当然,并不是所有复发的鼻咽癌都能通过手术治愈。如果复发的鼻咽癌没有侵犯颅底骨质,术后5年生存率达70%;如果侵犯骨质没有侵入海绵窦和颅内,术后5年生存率为30%;如果已经侵入颅内或海绵窦,手术效果就很差。因此,鼻咽癌病人放疗后要长期密切地随访和复查,一旦发现复发,一定要及早手术,才能挽救生命,提高疗效。 总之,鼻咽癌复发后如果不治疗或姑息性治疗效果很差,通过鼻咽癌挽救性手术,能使相当大一部分病人重获生机,提高生活质量,重新投入到工作生活中去