胃癌患者饮食专题

     对于胃癌的患者，没有食欲是最常见的症状，在少食多餐的基础上，可以配合一些中药，提高患者的饮食情况，中药如人参皂苷Rh2是人参中最具抗癌活性的物质，能抑制癌细胞增殖，提高患者的免疫力，提高患者的生活质量，改善患者的饮食情况。　　　　

【 宜 】　　 

(1)宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。　　　　

(2)宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。　　　　

(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。　　　　

(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。　　　　

(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。　　 

(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。(7)防治化疗副作用的食物：猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。　　

【 忌 】　　 

(1)忌烟、酒。　　　　

(2)忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。　　　　

(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。　　　

(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。　　　

(5)忌暴饮暴食，硬撑硬塞。　　　　 

     胃癌患者胃大部或全胃切除术后，既应注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况及胃容量酌情调整进食量及种类。对于饮食状况不是很好的患者，可以辅助一些中药改善，如人参皂苷Rh2是有辅助治疗的效果，对改善患者的食欲效果显著。膳食要营养丰富且易消化。一般情况下，患者应遵循以下原则：　　　　

1. 少食多餐：因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容受量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。　　　　2. 多食鱼肉：术后初期应按照水分、清流、流食、半流、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉为宜，应避免会诱使肠胀气的食物。半流质饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物。　　 

3. 少食甜食① 糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合症(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50--60％，避免摄入过甜食物，应以淀粉类食物为主。② 脂肪供能不超过总能量的35％，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒)，应减少脂肪摄入量。③ 应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鱼、鸡蛋、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15--20％，如一个体重70公斤的人，每天可摄入蛋白质70--140克。　　 

4. 细嚼慢咽：术后胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收。　　　　

5. 预防贫血：适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃癌手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。　　　　 6. 食物禁忌：① 食生冷、过热、粗硬食物。② 忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等。③ 严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物。④ 避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。⑤ 不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(笋、芹菜等)、辛辣刺激以及产气食物(如萝卜、蒜苗、白薯等)。

   这些食物并不是完全不可以吃， 只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。以上几点是胃癌患者术后饮食调养的基本原则，其他方面也不用太过禁忌。患者出院后，正餐可恢复与家人一起进食，进食量一般以自己的感觉为主，若有饱感、腹胀、腹泻、头晕、心悸等症状则应停止进食，以防并发症的发生。　　　　

   胃癌晚期主要治疗的方式还是化疗配合中药的治疗，对于老年患者很多不能耐受化疗，采取中药的保守治疗也是可以的，食疗能收到意想不到的效果，　　　　

（1)参归汤：配料：人参5克、当归20克、枸杞子20克、猪肚250克、食盐、油、姜、葱、蒜适量；制法：将药材洗净用纱布包好，与猪肚炖1小时；用法：食肉喝汤，每日1剂，分2次；功效：健脾和胃。　　　　

(2)香菇猪血汤：配料：鲜香菇500克、猪血250克、食油、葱、姜、蒜、盐适量；制法：常规炖汤；用法：食用，每日1~2次；功效：补益脾胃。　　　　

(3)陈皮红枣饮：桔子皮1块，红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次，此食疗方行气健脾，降逆止呕、适用于虚寒呕吐。　　　　

(4)莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。　　　　

(5)陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼鱼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食疗粥降逆止呕，健脾顺气，腹胀者可首选此膳。　　　

(6)莴苣大枣饼：莴苣250克，大枣250克，面粉500克。将莴苣切碎，大枣煮熟去核，与面粉混和后做饼即成。当点心服用，健脾益胃，燥湿利水；大便稀薄或腹泻可选用。　　　　

(7)芡实六珍糕：芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克，米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次，每次6克，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方健脾，止泻效果良好。　　　　

特别提示：以上食疗方不能代替医生治疗。　　　　　

另外也有一些偏方以供选择　　　　 

1、黄鱼鳔不限量，麻油200克（实耗50克）。将麻油烧热，下入鱼鳔炸酥即捞出。每日吃3次，每次5克。鱼鳔补肾益精，散瘀消结，扶正祛邪并举，可配合治疗食道癌、胃癌。　　　 

2、核桃枝45－60克，鸡蛋3枚。将核桃枝同蛋一起入锅，煮沸至4小时后，去渣饮汤食蛋。每日一剂，分3次喝汤吃蛋，连服1个月，停7天再服。　　　 

3、双耳烩蘑菇：银耳、木耳、蘑菇、丝瓜（或黄瓜）各50克，盐、瘦猪肉汤、水溶菱茭粉各适量。将银耳、木耳、蘑菇用水泡发，洗净，放锅中加入瘦猪肉汤，用小火煨炖至熟烂，再放入切片的丝瓜、盐、煮至瓜片熟后，勾水溶栗粉芡，汤液明亮即可。此方中银耳一起养阴，木耳补血止血，蘑菇补气抗癌，丝瓜或黄瓜清热通利，菱角益精抗癌。经常佐餐食用本品对中晚期癌症出现的低热、消瘦、自汗、盗汗、口渴等气阴两伤的症状，有较好的辅助治疗的作用。

   对于胃癌的患者，没有食欲是最常见的症状，在少食多餐的基础上，可以配合一些中药，提高患者的饮食情况，中药如人参皂苷Rh2是人参中最具抗癌活性的物质，能抑制癌细胞的增殖，提高患者的免疫力，提高患者的生活质量，改善患者的饮食情况