贲门癌晚期患者的护理

 

贲门癌晚期患者一般都已经发生了癌细胞的扩散和转移。晚期贲门癌患者的生理表现晚期贲门癌患者的生理表现为生命体征紊乱(血压、心率、呼吸改变)、单个或多个器官功能衰竭。贲门癌晚期的患者身体极度虚弱，心理和精神状态也处于崩溃的边缘，对于晚期贲门癌患者的护理主要是为了使患者能够比较愉悦的走过人生的最后一段旅程，该从哪些方面对晚期贲门癌患者进行护理是家属比较关注的一个重要问题。晚期贲门癌患者最常见的问题就有营养失调、疼痛、活动无耐力及心理低落和预感性悲哀等。晚期贲门癌患者的护理应从以下几个方面入手：

1、营养失调：营养失调是晚期贲门癌患者护理工作中的重点，提供适量的高蛋白、高热量、高维生素的半流质或流质饮食，可有效缓解晚期贲门癌患者的营养失调症状，应在清洁、干净、空气新鲜的环境中进餐。可根据患者的口味来增加食物的色、香、味刺激患者的食欲。若患者进食困难，应帮助或辅助其完成进餐；还应监测患者体重、血红蛋白、白蛋白等指标，以便准确了解患者的具体营养状况。

2、疼痛：患者在进食时应避免进食过热、粗糙或酸性等刺激性较强的食物，以减少局部刺激而引发的疼痛。尽量为患者提供一个安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛。教会患者分散注意力的方法，如自我放松术、催眠术、听音乐等。若疼痛剧烈，上述方法无效时应及时报告，以便解除疼痛，提高患者生活质量。

3、活动无耐力：晚期贲门癌患者的护理中对于缓解患者活动无耐力方面，首先应让患者充分理解休息的必要性，尤其是在下床活动前或吃饭前，并将常用的物品放于病人容易取到的地方。其次以患者的耐受程度为标准，制定其活动计划，随后可逐渐增加活动量和活动时间。活动场地的地面应干燥、没有障碍物，活动时应有专人陪护以保证患者的安全。指导患者学会活动反应的自我监测，如活动中、活动后测血压、脉搏、呼吸等，以便随时观察生命体征的变化。

4、预感性悲哀：消除晚期贲门癌患者预感性悲哀的情绪，要经常巡视患者，及时满足患者的需要，以取得患者的信赖，并为其提供一个安全、舒适的单独环境，以消除其不良情绪。平时应多与患者谈心，耐心听其倾诉，并表示理解，还应注意维护病人的自尊。

5、心理护理：到了贲门癌的后期，随着病情的加重、恶化，患者会再次出现不稳定的情绪，需要给予更多的关心和安慰，更加细致周到的护理。注意倾听患者的主诉，表现出关心、理解，并使用合适的语言、神态以取得患者的信任。如患者十分眷恋家人时可以让家人多陪伴。由于患者对疾病了解程度不够，不能完全理解和正确接受治疗，加上患者吞咽困难、体重下降明显等，患者容易表现出明显的负性情绪，这些不良心理问题严重影响治疗。所以，护士及家属要多与患者进行有效的交流与沟通，激发患者生活的情趣，使患者心理负担降到最低的程度。

6、其他：晚期贲门癌患者还可通过中医药治疗，来提高晚期贲门癌患者的生活质量，延长生存期，避免并发症的发生，我院临床常用来的治疗晚期贲门癌的药物有瑶宝系列，综合使用能够取得可靠的疗效，采用瑶药治疗既可以抗癌消瘤，缩小肿瘤，还能改善病人的饮食，体力以及疼痛等，使病人长期无痛生存。

另外，贲门癌患者的精神调理对于患者的治疗和康复具有一定的协同作用。临床有医学研究指出：情绪对疾病与癌症的发生、发展和结果有很大的影响，精神创作诱发癌症，悲观恐惧心理会加快癌症恶化。实施贲门癌患者的精神调理目的在于通过患者家属及医护人员的关怀和鼓励来提高患者的意志力及战胜疾病的信心，树立患者战胜疾病的勇气和信心，从而提高患者的存活率，延长患者的生存期。贲门癌患者的精神调理，目前越来越受到关注。