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肾盂癌简述

2012-02-15 抗癌健康网

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        在临床上,肾盂癌的发病是来自于肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占全部肾肿瘤的10%左右。年纪多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右病理变化无明显差别,两侧同时产生者,约占2~4%。肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其病理变化率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少部分为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长久受到慢发性刺激,如结石和炎症,有时可引起肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮患者可同时呈现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则呈现膀胱癌的有可能性增至75%。肾盂癌最广泛的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检 查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地差别肾癌与肾盂癌。
 
        恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗重点是肿瘤手术,肾盂移行上皮患者应将患肾连同输尿管及输尿管口四周膀胱壁一起摘除。这类肿瘤患者如行肾盂癌部分摘除,高度恶性者近乎100%将复发转移,低度恶性肿瘤50%左右复发转移。
        约有70~90%的肾孟癌患者诊断表现早期的最主要的症状为无痛性肉眼血尿,少部分患者因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或阻塞引起积水呈现腰部包块者少见,尚有少部分患者有尿路刺激症状。晚期患者呈现贫血及恶病质
 

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