胰头癌最多能活多久

 

专家认为，对于胰头癌能活多久这个问题，很难有明确的答案，胰头癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胰头癌能活多久主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理。

如果是早期胰头癌，带瘤生存的可能性还是有的，有一些人通过中医药治疗，甚至可以和正常人无疑。可是由于很多病人在确诊时已属于晚期胰腺，他们的生存时间就更难有明确的答复，因为癌症一旦发展到晚期，其治愈率将会很低，对于胰头癌晚期到底能活多久这个问题，也就变得更难回答。

胰头癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胰头癌晚期能活多久，换句话说胰头癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胰头癌晚期患者及家属应多了解胰头癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胰头癌晚期生存期的延长有帮助。胰头癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。

治疗方法是否得当关系胰头癌能活多久的最主要因素，临床上晚期胰头癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。虽然胰头癌对化疗药物不敏感，但化疗应用在晚期胰头癌治疗中，一定程度上可延长生存期，使部分病情得以缓解，常用化疗方案有FAM，FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，与化疗联合应用于胰头癌晚期的治疗中，可提高治疗效果，延长患者生存期。另外，鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期胰头癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胰头癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

另外，病人身体机能的改善也是关系胰头癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胰头癌患者极为重要。在饮食上，胰头癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等；宜多吃抗感染的食物，如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等；忌油腻及高脂肪食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药。

总的来说，胰头癌能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期胰头癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰头癌晚期的治疗中来，胰头癌晚期患者的生存期已明显高于以前。患者不要被困于胰头癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情。

胰头癌的治疗在不断的进步，胰头癌患者的预后也在不断的完善，由于很多新的治疗尚无对生存期影响的具体数据，以下给出的结果是根据现有的统计资料。

IA～IIA期：5年平均生存率为30%左右，少数病人有可能被治愈；

IIB期：5年平均生存率为10%左右，极少数病人有可能被治愈；

III期：平均生存期为8-12个月；

IV期：平均生存期为3-6个月。

如何提高胰头癌的生存期?

另据调查，40岁以下的人患胰头癌极少，平均患病年龄为63岁，男性略高于女性。胰头癌的死亡率几乎与发病率一致，5年生存率很低，并且几乎都接受过手术治疗。未接受治疗的胰头癌病人的生存期约4个月，接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。根据最新的统计，20%的病人生存期为1年，3%的病人生存期为5年。

对于如何提高胰头癌的生存期，专家分析在各种影像学技术取得飞速发展的今天，为什么能够早期发现的胰头癌仍然很少，除了胰头癌本身的特点之外，胰头癌的生存期缺乏应有的警惕和足够的重视是导致这种状况的主要原因之一。即使在西方国家，25%的病人确诊前6个月已有上腹部不适的症状；15%的病人到医院就诊后，仍需6个月以上才能获得确诊。

我国由于误诊而影响胰头癌治疗的比例更高，到我院就诊的病人，追问病史，50%以上有在外院误诊为胃肠或肝胆疾病的病史，时间多为3～6个月，个别病人甚至长达1年之久。当患者获得确诊时，多数已失去了行根治性切除的机会，目前胰头癌病人的切除率为35%左右，术后5年生存率仅为7%。由此可以看出，如果患者初次就诊时，门诊医生能够意识到有胰头癌存在的可能性，并进行有针对性的检查，就可显著降低胰头癌的误诊率，缩短确诊时间，提高早期诊断率和5年生存率。

如何延长胰头癌骨转移患者的生存期？

胰头癌的产生位置较特殊，且生物学侵袭性高，易发生早期腹后壁直接浸润和肝转移，肿瘤局部浸润和肝转移是影响手术效果和生存期的主要原因。胰头癌骨转移是中晚期胰头癌患者最常见的转移症状之一，胰头癌骨转移的发生主要是由于随着病情的不断发展癌细胞随血行进入骨骼系统，并在骨骼内生长增殖，一般可呈单个或多个并发转移灶，其中进行性的骨痛为最典型的临床表现，积极有效的治疗胰头癌骨转移可显著提高患者生存质量，改善转移症状，延长寿命。

胰头癌骨转移治疗的目的在于有效缓解疼痛症状，恢复各组织器官功能，预防或延缓骨相关事件的发生，提高晚期胰头癌患者生活质量。目前，临床常用的胰头癌骨转移治疗方法包括：放疗、化疗、中医中药治疗及放射性核素治疗等。

胰头癌骨转移的治疗手段常用的有：

① 全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等)；

②手术治疗；

③放射治疗(包括放射性同位素的内照射治疗)；

④镇痛治疗；

⑤双膦酸盐治疗。

胰头癌骨转移的治疗是为了达到：

①缓解疼痛，恢复功能；

②预防或延缓骨相关事件。胰头癌骨转移的治疗要根据患者的情况来决定，因为直接影响着患者的预后。

胰头癌骨转移化疗：临床指出，实施全身化疗可在治疗胰腺原发病灶的同时控制骨转移的继续发展、缓解疼痛，以大剂量顺铂为主的联合化疗方案效果较为显著。骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物可有效对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低病理性骨折的发生几率。胰头癌在出现骨转移时，体内脏器也可能存在潜在的微转移灶，全身联合化疗在治疗骨转移灶的同时对可能存在的潜在转移灶也有一定的治疗作用。

另外，择泰（注射用唑来膦酸）可有效预防或延缓胰头癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症，结合中药治疗减轻化疗药物毒副反应效果更佳---胰头癌骨转移治疗。

胰头癌骨转移放疗：对于单一骨转移灶，在胰腺原发病得到控制、稳定后，给予大剂量、短疗程的放射治疗，不仅可起到缓解疼痛的作用，还能有效杀灭癌细胞、控制病灶继续发展。临床约有50％的胰头癌患者在放疗后，疼痛可完全缓解，约75%的患者疼痛可显著减轻。

胰头癌骨转移放射性核素治疗：对于全身多发性骨转移的患者放疗效果差，可采取放射性核素治疗。放射性核素治疗胰头癌骨转移可减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，减轻骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的持续发展。但往往可造成骨髓抑制，不可与化疗合用，联合中药治疗可保护骨髓抑制现象，显著升高白细胞，提高机体免疫力。

腺癌骨转移的药物治疗：如骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物，尚有密钙息及麻醉性止痛药等。前四类药物可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低发生病理性骨折的危险性。麻醉性止痛药如盐酸吗啡、硫酸吗啡、二氢埃托菲片等可明显缓解骨转移所致的疼痛，提高病人的生活质量。

胰头癌骨转移的双膦酸盐类药物的应用：

1.双膦酸盐治疗骨转移引起的病理性骨折:

①唑来膦酸可有效预防或延缓胰头癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症；

②治疗胰头癌骨转移引起的骨骼并发症，推荐静脉注射唑来膦酸4mg(15分钟)，每3-4周重复1次。

2.治疗胰头癌骨转移所致的疼痛：

①对由胰头癌骨转移所致的骨痛，建议使用双膦酸盐，也可以和止痛药、化疗、放疗联用；

②同时也应强调，双膦酸盐不能取代现有标准的骨转移疼痛治疗。