胶质瘤的临床表现
2012-02-17 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 脑胶质瘤患者来说症状的表现是非常重要的,通常最常见的症状一是颅内压增高和其他通常症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精力症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸染、损坏所产生的部分症状,造成神经功效缺失。头痛大多由于颅内压增高所致,肿瘤增加颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内痛疼敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可重点在患侧、头痛开端为间歇性,多产生于凌晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延伸。
呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。在幼儿可由于颅缝分别头痛不太明显,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。
颅内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力降落。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,亦致视力降落。外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视。一部分肿瘤患者有癫痫症状,并可为早期的的症状。癫痫始于成年后者通常为症状性,大多为脑瘤所致。中医药不易把持或发作性质有变化者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤附近皮层者易产生癫痫,深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐呈现精力症状,如性格变化、淡薄、言语及运动减少,注意事项力不集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等。
部分症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状,履行性加重。特别是恶性胶质瘤,生长较快,对脑组织浸染损坏,四周脑水肿亦明显,部分症状较明显,发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期的可无部分症状。而在脑干等主要功效部位的肿瘤早期的即呈现部分症状,经过相当长时间才呈现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤,由于代偿作用,亦常至晚期才呈现颅内压增高症状。