胆囊癌腹水产生的原因

 胆囊癌腹水产生的原因

 

　　胆囊癌是胆道部位的恶性肿瘤，比较常见。在临床上常见胆囊癌合并腹水的症状。胆囊癌腹水可迅速发生或缓慢出现，一旦出现，病情进展较快，预后较差。在腹水量较少时，患者可无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现。当胆囊癌腹水增加到一定程度时，可发现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛。腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显，并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。大量腹水压迫肾脏时，患者尚可出现尿少。血压下降，表情淡漠、嗜睡等，此为肾功能受损的表现，预后极差。

　　胆囊癌腹水产生机制及症状

　　胆囊癌腹水的产生的机制有以下几点原因：

　　1、癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔，形成腹水。

　　2、胆囊癌患者常合并有门静脉癌栓，使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏人腹腔，形成腹水。

　　3、胆囊癌患者常并发肝硬化，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是导致腹水的重要原因之一。

　　4、低蛋白血症，原发性胆囊癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/l时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。

　　5、肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成胆囊癌腹水。当胆囊癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水。

　　胆囊癌腹水的临床表现

　　胆囊癌腹水可迅速发生或缓慢出现，一旦出现，病情进展较快，预后较差。在腹水量较少时，患者可无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现。当腹水增加到一定程度时，可发现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛。腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显，并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，此系肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统受压所致。大量腹水压迫肾脏时，患者尚可出现尿少。血压下降，表情淡漠、嗜睡等，此为肾功能受损的表现，预后极差。

　　胆囊癌腹水患者的注意事项

　　专家指出，关于胆囊癌腹水患者不适合做手术、放化疗等创伤性、风险性、破坏性的治疗；可用中医中药治疗，最好找中医肿瘤专家进行治疗，一方面杀伤抑制癌细胞（治本），减轻、缓解、控制病情，另方面祛水保肝、对症治疗（治标）、全身调理、提高免疫力。

　　晚期胆囊癌腹水患者要注意养生保健，生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱、防感冒、防生气、防劳累等；还要注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物，多吃汤类、煲类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。胆囊癌病人不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。