鼻咽癌的检查

 1、鼻咽镜检查：（鼻咽、鼻腔、口咽的检查）

 

1）间接鼻咽镜检查 

 

这是一种简便、快速、有效的检查方法。

 

（1）后鼻镜检查  通过后鼻镜一般可观察到鼻咽腔内有无肿块及鼻咽粘膜有无糜烂溃疡，出血坏死等异常改变，并可在后鼻镜明示下钳取病变处组织送病理检查。

 

（2）前鼻镜检查  有鼻堵、血涕的均应行前鼻镜检查，以观察鼻道有无肿块、出血、坏死物等，并要排除下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲引起的鼻堵。有时仅通过鼻部前鼻镜即可行鼻腔鼻咽肿物活检。  

 

 

2）光导纤维镜检查

 

进行纤维鼻咽镜检查可先用1％麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜，扩张鼻道。再用1％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后将纤维镜从鼻腔插入，一面观察，一面向前推进，直到鼻咽腔。本法简便，镜子固定良好。也可从口腔检查，自口咽将镜头向上向前弯曲；能观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。纤维镜检查能检出肿瘤是否侵入鼻腔，对鼻咽癌浸润性长入或突入鼻腔的检出率，间接鼻咽镜或CT检查都比不上纤维鼻咽镜检查。