胆管癌临床症状诊断表现
2012-02-29 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胆管癌(普外)是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但肝门部胆管癌(Klatskin氏肿瘤)约占50%以上。进行性梗阻性黄疸为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚，约有16%-30%的胆管癌病人伴有胆结石，故结石的慢性刺激被认为可能是一个致癌因素；先天性胆总管囊肿病人胆管癌发生率高；胆管良性乳头状瘤可转变为胆管癌，原发性硬化胆管炎合并溃疡性结肠炎者发生胆管癌的比例高，有报告0.4-1.4%。胆道血吸虫病也是病因之一。胆管癌在尸解中的发病率为0.2%，占所有癌肿病人尸解的2%，占胆道手术的0.5%。男性稍多，多在50-70岁之间，60岁以上更多见。组织类型90%左右为腺癌，且60%分化良好。本病特点是肿瘤生长缓慢，远处转移晚，多为局部淋巴结转移为主。多数病人并非死于肿瘤转移，而是死于因胆道梗阻引起的各种并发症。本病治疗以手术切除为主。
胆管癌是指原发于左右肝管会合部至胆总管下真个肝外胆管恶性肿瘤，男女之比约为1.5～3.0，病理变化年纪多为50～70岁，但也可见于年轻人。肿瘤手术摘除肿瘤是重点的治疗方法，上段胆管肿瘤可在摘除肿瘤后行胆肠吻合术，肿瘤手术摘除范畴包含十二指肠上方的肝外胆管胆、胆囊管、肿瘤和近端部分左、右肝管，和肝十二指肠韧带内的脂肪组织及淋巴结；癌肿地位较高者，还需摘除肝门部的部分肝脏。在此上饶市肿瘤医院的癌症专家提示宽大市民假如呈现下列症状时果该及时到相关医院治疗。
黄疸
胆管癌的早期的的症状之黄疸 胆管癌肿瘤患者早期的缺乏典范症状，大部分患者多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最主要的症状，约有90%-98%的胆管癌患者都有不相同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特别症状是履行性加重加深，且多属无痛性，少部分患者黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸呈现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚呈现。
腹痛
胆管癌的早期的的症状之腹痛 部分左右的肿瘤患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不佳等症状，这些症状常被视为胆管癌早期的预警症状。腹痛一开端，有类似胆石症、胆囊炎。据临床诊断观察，胆管癌病理变化仅3个月，便可呈现腹痛和黄疸。
皮肤瘙痒
胆管癌的早期的的症状之皮肤瘙痒 可呈现在黄疸呈现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血偏向、精力萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
胆管癌的早期的的症状之其他
伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可呈现胆道出血时可有黑便、大便隐血实验阳性，甚者可呈现贫血；有肝复发转移转移时可呈现肝脏肿大，肝硬化等症象。
