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血管瘤的最新分类及发病特点

2012-03-05 抗癌健康网

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 传统形状学分类将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤,混合型血管瘤,其中毛细血管瘤又进一步分为葡萄酒色斑和草莓状血管瘤。1982年,Mulliken和Glowacki根椐血管病变的临床表现及组织学特点提出生物学分类,将血管瘤分两大类,即血管瘤和血管畸形,具有血管内皮细胞增殖的为血管瘤,而不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变为血管畸形。Jackson等依据血管病变的临床表现、组织学特点和血活动力学的不同将其分为毛细血管瘤、血管畸形以及淋巴管畸形(淋巴静脉畸形),其中血管畸形又进一步分为低流量血管畸形和高流量血管畸形。
 
 
  婴幼儿血管瘤大多出生时不存在,发病率男女比例为1∶3~5,多在出生后1个月内呈现,前5~6月疾速增长,6~12月抵达波动期,再后6~12月到达衰退期。Mulliken报道5岁前50%完全自然衰退,7岁前70%完全自然衰退。组织学特点是:血管瘤组织病理具有胚胎良性肿瘤特点,在增生期血管内皮细胞高度增殖,伴有或不伴有血管腔,肥大细胞数目添加;而在衰退期,呈现纤维化、脂肪浸润、细胞构成下降、肥大细胞数量坚持正常或增加。
 
  血管畸形通常出生时已存在,发病率男女比例为1∶1,是一种后天性发育异常,为正常的血管内皮细胞而非真性肿瘤,因而组织病理看不到血管内皮细胞增殖,肥大细胞数目接近正常,雌二醇程度也低于血管瘤。血管畸形随年龄迟缓生长,颜色渐加深,增长速度和身体的发育成比例,不会自动衰退。
 
 

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