首页 > 癌症种类 > 肠癌 > 肠癌概述 >

大肠癌会遗传给后代吗?

2012-03-15 抗癌健康网

专注健康 关爱生命
   随大肠癌在国内患病率的不断攀升,人们对于此病的了解也更加深入,例如某些人在得知有直系亲属罹患该疾病时,非常担心自己 的生命会不会受到相应威胁,可能就会问医生:“大肠癌 会遗传吗?”。首先,回答是肯定的,大肠癌是可以遗传 的,但也不必为此惊慌失措。
    从遗传学角度看,大肠癌分 为遗传性和非遗传性两大类,前者顾名思义是可以遗传的,那么后者呢?研究发现,大肠癌患者常伴有某些基因错配或突变,而这些基因是可以遗传给下一代的,因此非 遗传性大肠癌也是有一定的遗传可能。
    据统计,遗传因素及背景所发生的大肠癌可能要占据所有大肠癌的20%,换句话说,平均每5个大肠癌中就有1个患者有可能是遗传来的。
    家族遗传大肠癌的种类
    家族遗传大肠癌总共有4类,包括:家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌、黑斑息肉综合征、家族性大肠癌。
    家族性腺瘤性息肉病是指大肠内的息肉超过100个,而大多数患者息肉都是成百上千个,我们曾经手术的一名患者息肉竟达6600个。家族性腺瘤性息肉病是一种常见的常染色体显性遗传病,即患者子女患病几率为50%,男女遗传危险度相等。这种病临床上不多见,估计占所有大肠癌的1%左右,但患者大肠里的息肉如果不切除的话,一生当中息肉必然恶变成癌。因此,建议在患者19岁左右就做全大肠切除手术。
    遗传性非息肉病性结直肠癌大肠内也有很多息肉,但一般不超过100个。这个病占所有大肠癌病例的5%左右,也是一种常染色体显性遗传病,即患者子女患病几率为50%,男女遗传危险度相等。这些患者的结直肠癌平均诊断年龄为45岁,肿瘤好发生在右半结肠,且患者多发生同时性或异时性多原发癌,患者有较高的生存率。对于类似遗传的家族成员, 20岁以后要加强对结直肠癌的随访和检查,以发现早期肿瘤,对于50岁以后的患者,还需加强对子宫内膜癌、胃癌和肾癌的监测。
    第三种遗传性大肠癌叫黑斑息肉综合征。 “黑斑”最明显的地方就是嘴唇上密布黑色斑点,有很多患者不知自己得了什么病,觉得自己嘴唇黑黑的很难看,甚至去用激光整形祛除黑斑。殊不知这黑斑只是表面的 “丑相”,并不会引起什么危害,而隐藏在其背后的东西却是很可怕的,那就是肠子里可能存在大量的息肉,这些息肉像 “定时炸弹”一样会恶变成癌。黑斑息肉综合征是一种少见病,主要表现为口唇、口腔颊部黏膜及指、趾段黑斑,及胃肠道多发性错构瘤性息肉,息肉多在青少年时出现。少数患者因反复便血、不完全性肠梗阻致贫血消瘦。由于黑斑息肉综合征患者发生消化道息肉癌变的机会较正常人高20倍,因此需要尽早进行治疗。
    最后一种遗传性大肠癌叫家族性大肠癌,其定义为:大肠癌或大肠腺瘤患者家庭中还有其他亲属患有大肠癌或相关肿瘤,然而却不符合目前已定义的任何遗传性大肠癌的临床诊断标准。那些可能有遗传背景的患者,很多都属于这一类。
    有家族史人群需定期筛查!
    由于我国居民的高糖、高蛋白、高脂肪及低纤维素饮食结构日趋西方化;人口结构日趋老龄化;生活环境亦受到城市工业化进程的影响,我国大肠癌的发病率不断攀升。以上海为例,大肠癌的发病率已超过40/10万。鉴于结直肠的解剖特点及大肠癌本身的临床特点,较其它恶性肿瘤相比,大肠癌具有更高的术后生存率及更长的术后生存时间。
    大肠癌的发生是从结直肠息肉—腺瘤—大肠癌的多阶段过程。如前所述,早期遗传性大肠癌的特点均为结直肠息肉,对于此类早期结直肠良性病变,肠镜下的微创手术是完全安全可行的。由于各类遗传性大肠癌在所有大肠癌中占到了一定的比例,建议家族性结直肠癌家系中的高危人群早期、定期筛查,早期诊疗。如出现腹痛、腹泻、便血、排便习惯改变、排便不适等消化道占位性病变相关症状时,及时进行肠镜检查。

病友热聊

我要提问
查看更多>>
返回首页