直肠癌手术有哪几种？

 直肠癌手术治疗分根治性和姑息性两种.
　　1.根治性手术 手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能.直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌.
　　（1）经腹会阴联合切除（miles手术）：适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜,直肠,肛管,肛提肌,坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤,血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结.腹部作永久性结肠造口（人工肛门）,会阴部伤口一期缝合或用纱布填塞.此手术切除彻底,治愈率高
　　（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术,也称直肠癌前侧切除术（dixon手术）,适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端.此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想.若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用.
　　（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术：适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌.如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好.现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用.
　　2.姑息性手术 如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口（hartmann手术）.如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者.

    手术后很多患者是会出现并发症，所以很多大肠癌患者选择服用人参皂苷Rh2来配合手术治疗。手术前服用人参皂苷Rh2，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；手术后服用则可消灭残存癌细胞，有效防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。
    曾经报道过杭州市滨江区有一位身患大肠癌的病友赵先生，病情比较严重，经过手术、化疗等常规治疗后，身体非常虚弱。通过朋友介绍后开始服用人参皂苷Rh2。起初是胃口有明显的改善，后来脸色也开始好起来。原来赵先生连上楼梯都没有力，平时也不怎么走动，服用人参皂苷Rh2后出去散步比以往有精神了，而且睡眠也明显好转。到医院进行常规检查，发现白细胞的数目升上去了，同时从片子上看肿瘤明显的缩小了。腹部也没有那么痛了，像以前的血尿等症状都没有了。所以赵先生继续服用，从查出癌症到现在，快三年了，病情控制的很稳定。
    肿瘤专家同时还建议：治为主，辅以养。所以大肠癌患者的饮食护理也极其重要，对病人应遵循营养全面，少量多餐的原则。选择食物的原则是：高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。注意味道的选择，如甜、酸等可刺激食欲，减轻病人的恶心、食欲不振等症状。在食补上除选择一般病人常用的食品外，从中医上讲，还要多食用些补养肝肾、调理脾胃之品，如橘子、佛手、山楂、黑木耳、蘑菇、赤豆、胡椒、鲜姜、鲰鱼、蜂蜜、红萝卜、番茄、马齿苋菜、向日葵子等。