胰腺癌的诊断及治疗
2012-04-12 抗癌健康网
专注健康 关爱生命因初期胰腺癌病征轻微而不太引起患者的注意，一般被检查出来都是属于中晚期，到了胰腺癌晚期随着病情不断发展，癌细胞随着血行扩散转移进入骨骼系统，并在骨骼内大量生长繁殖，形成单个或多个并发转移灶，称之为胰腺癌骨转移。胰腺癌骨转移是晚期最常见的转移部位之一，会引发一系骨相关事件。那么出现胰腺癌骨转移怎么办呢?
首先我们要确定为是否为胰腺癌骨转移，不同的症状所对应的治疗方法是不同的。胰腺癌骨转移可通过影像学技术、肿瘤细胞学检查、肿瘤标记物检测等方法得以确诊。持续剧烈的骨痛是胰腺癌骨转移最典型的症状表现，临床上也有因骨痛前来就已而被确诊为胰腺癌骨转移的患者，随着病情加重胰腺癌骨转移患者甚至会发生病理性骨折，严重影响了晚期患者的生存质量。
目前，临床常用的胰腺癌骨转移治疗方法包括：放射治疗、全身性化疗等等。胰腺癌骨转移预后差，此时的治疗，除了对原发肿瘤治疗外，应积极治疗骨转移灶，目的在于有效缓解疼痛症状，恢复各组织器官功能，预防或延缓骨相关事件的发生，提高胰腺癌骨转移患者的生活质量。
总的来说胰腺癌骨转移治疗的目的在于有效缓解疼痛症状，回复个组织器官功能，预防或延缓骨相关事件的发生，提高晚期胰腺癌患者生活质量。
胰腺癌骨转移的诊断：
胰腺癌骨转移可通过影像学技术、肿瘤细胞学检查、肿瘤标记物检测等方法得以确诊。持续剧烈的骨痛是胰腺癌骨转移最典型的症状表现，临床上也有因骨痛前来就已而被确诊为胰腺癌骨转移的患者，随着病情加重胰腺癌骨转移患者甚至会发生病理性骨折，严重影响了晚期患者的生存质量。
胰腺癌骨转移的治疗：
胰腺癌骨转移化疗：临床指出，实施浑身化疗可在治疗胰腺原发病灶的同时控制骨转移的继续发展、缓解疼痛，以大剂量顺铂为主的联合化疗方案效果较为显著。骨磷、博宁、阿可达等磷酸性药物可有效对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低病理性骨折的发生几率。
胰腺癌在出现骨转移时，体内其他脏器也可能存在潜在的微转移灶，浑身联合化疗在治疗骨转移灶的同时对可能存在的潜在转移灶也有一定的治疗作用。除此以外，择泰（注射用唑来膦酸）可有效预防或减缓胰腺癌骨转移（包括溶骨和成骨）造成的骨骼并发病，结合中药治疗减轻化疗药物毒副反应效果更佳---胰腺癌骨转移治疗。
胰腺癌骨转移放疗：对于单一骨转移灶，在胰腺原发病得到控制、稳定后，给予大剂量、短疗程的放射治疗，不仅可起到缓解疼痛的作用，还能有效杀灭癌细胞、控制病灶继续发展。临床约有50％的胰腺癌病人在放疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。
胰腺癌骨转移放射性核素治疗：对于浑身多发性骨转移的病人放疗效果不理想，可采取放射性核素治疗。放射性核素治疗胰腺癌骨转移可减少骨转移造成的骨质破坏、溶解，减轻骨转移导致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的持续发展。但往往可造成骨髓抑制，不可与化疗合用，联合中药治疗可保护骨髓抑制现象，显著升高白血球，提高机体免疫力。
胰腺癌骨转移的药物治疗：如艾本注射液、博宁针、艾瑞宁等磷酸性药物，尚有密钙息及麻醉性止痛药等。前四类药物可以对抗转移性骨肿瘤的溶骨作用，降低发生病理性骨折的危险性。麻醉性止痛药如盐酸吗啡、硫酸吗啡、二氢埃托菲片等可明显缓解骨转移所致的疼痛，提高病人的生活质量。
