肺癌病人出现胸水就是晚期吗
2012-04-26 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 胸水为后期肺癌病者较为广泛的并发症，最初有可能对生存质量影响还不大，但随着病程临床进展，会引起呼吸艰苦、咳嗽、胸痛等症状，对患者的迫害甚至超过了肺癌自身。因此，胸水的治疗是肺癌治疗的一个困难。
肺的表面有脏层胸膜，胸廊内有壁层胸膜笼罩。这两层胸膜间有一个腔隙，称胸膜腔。正常情况下，壁层毛国血管的压力大于脏层胸膜，这个压力差使液体不断朋壁层胸膜产生。其中百分之八十至九十为脏层胸膜接收，百分之十至二十通过浆膜下淋巴管接收。这种动态平衡使胸膜腔内始终保持数毫升液体，润滑胸膜，减少两层胸膜间的阻力。当胸膜血管和组织内液体的动态平衡遭到损坏时，胸膜腔内液体过度积累，就产生了胸水。
肺癌肿瘤患者癌肿逐渐增大，在侵犯胸壁组织以前就压迫肺和脏层胸膜，沾染液体和蛋白的重接收，胸膜腔内液体积累变成胸水。此时，虽有胸水呈现，患者并未进进肺癌晚期。若不作及时处置，胸水不仅产生重要的临床诊断症状，而且极易使肿瘤很快复发转移转移到壁层胸膜。
过往的观点认为，胸水是肺癌晚期的标记，是剖胸肿瘤手术的尽对忌讳证。但临床诊断实践显示，肺癌伴胸水的肿瘤患者，假如通常情况良好，无对侧淋巴结或远处复发转移转移，仍有盼看通过肿瘤手术达到彻底治疗的目标。肿瘤手术摘除患瘤的肺叶，剥离有复发转移转移的壁层胸膜，加上肿瘤手术合乎情理的治疗可取得较好综合疗效。
对于确实无法肿瘤手术的患者，排除胸水、减轻症状经常主要。胸腔穿刺放液后，可在胸腔内注进放化疗药硬和硬化剂，造成胸腔粘连，排除胸水潴留的潜伏腔隙。胸水中肿瘤癌肿瘤细胞的药敏测试可帮助医生懂得肿瘤对不相同放化疗中医药的敏感度，使今后的治疗更有针对性。晚期肺癌肿瘤患者用胸水培养获得的淋巴癌肿瘤细胞，重新注往到胸膜腔内，有部分以上的恶性胸水可得以减轻。
