胃癌术后为什么会复发成残胃癌

　　医学上是指胃非癌瘤病变手术后发生的胃癌，也称残胃癌，并认为是胃部手术后的远期并发症。据资料，胃手术后15年内，残胃癌的发生率是很低的，15年以后，发生率明显增高，到手术后20年，残胃癌的发生率比一般人群要高6～7倍。

　　残胃为什么易于癌变呢?

　　研究认为与残胃易发生萎缩性胃炎有关。胃或十二指肠溃疡并发出血如进行手术治疗，是把胃的大部和胃的幽门一起切除，然后再将残留的一部分胃跟空肠连接起来。失去了幽门，胆汁和胰液很容易逆流入残胃，经常刺激残胃的黏膜，引起慢性炎症，致癌物质可逐渐引起细胞癌变。此外，肠道内细菌特别是杆菌进入胃内，这些杆菌的代谢产物可促使食物中的亚硝酸盐变成亚硝胺，而亚硝胺是一种致癌物质。

　　残胃癌其实是可以争取早期发现的，可是有的患者在被确诊时往往已是晚期。

　　造成迟诊的主要原因有三：

　　一、部分患者认为自己的胃很多年前已切除了，已断根了，放松了警惕。

　　二、中老年人常合并有其他全身性疾病，如胆道疾患、慢性阻塞性肺病、慢性右心功能不全，这几种疾病都可表现程度不同的消化道症状，易与残胃癌相混淆。

　　三、害怕做胃镜检查，只肯接受胃肠钡餐检查，可是由于钡剂排空快，不易早期发现残胃癌。