结肠癌的晚期该怎么治疗
2012-05-19 抗癌健康网
专注健康 关爱生命结肠癌晚期的症状
结肠癌晚期症状往往比较明显,在晚期治疗的时候主要以控制症状为主。结肠癌晚期症状多因癌肿发生位置的不同而表现各异,据癌肿位置的不同,结肠癌晚期症状具体表现为以下几个方面:
1、结肠癌癌肿发生于右半结肠(右半结肠癌)时:
临床多以中毒症状为主如患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著,但若病情加重也可出现肠梗阻的表现。这是因为右半结肠的肠腔较宽大,此处的粪便较稀,而结肠的血运及淋巴丰富,吸收能力强;且癌肿又多为软癌,容易溃烂坏死导致血液感染所致。
2、癌肿发生于左半结肠(左半结肠癌)时:
临床上多以肠梗阻的症状(腹痛,呕吐,腹胀及便秘和停止排气等)为较早表现,有时甚至可出现急性肠梗阻。而中毒症状的表现较轻且出现较晚。这是由于左半结肠肠腔相对狭小,粪便在此已成型而此处癌肿多为浸润性癌,使得肠腔呈环状狭窄所致。
此外,结肠癌晚期症状还可表现为扩散转移症状,如黄疸、腹水、浮肿等肝转移的症状,若肿瘤发生远处扩散转移则可出现直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大以及恶病质等表现。结肠癌晚期的扩散转移症状给治疗带来了很大的难度,手术治疗不彻底,放化疗疗效较差,所以一般通过中药来控制症状。
结肠癌晚期的治疗:
晚期结肠癌的治疗主要包括手术治疗,放射治疗和化学治疗,当然其中不能缺少药物治疗,特别是中药治疗。治疗晚期结肠癌是否选用手术应根据患者的体质和病情来决定,由于晚期结肠癌多已发生转移和扩散,手术几率较小。一般来说,晚期结肠癌患者多采用放化疗延长生命,由于强烈的毒副作用,临床常用中药进行辅助治疗。那么晚期结肠癌的中药治疗有效吗?
晚期结肠癌的治疗需要采用中医中药整体的治疗,用中医的治疗首先控制病情的进一步转移,改善症状,在这基础上来治疗肿瘤,通过有效的药物,合理的饮食,适当的锻炼等全身的整体治疗。晚期结肠癌的治疗在使用放疗和化疗之后,配合中药的治疗来降低其毒副作用,杀死癌细胞的同时,提高机体免疫力,延长患者生命期。
临床上用于晚期结肠癌的治疗中药有:珍香胶囊、参丹散结胶囊、参莲颗粒、食道平散、抗癌平丸等;若有结肠癌的扩散转移,可选用复方斑蝥胶囊、华蟾素口服液、鸦胆子油口服液、西黄丸、消癌平片等来配合治疗;贞芪扶正颗粒、参芪十一味颗粒、芪胶升白胶囊、血速升颗粒等中药可有效减轻放化疗后副作用;晚期如出现疼痛,中药蟾乌巴布膏、雪莲贴而舒、雪莲艾必克、阿魏化痞膏、复方蟾酥膏等是理想选择,如疼痛发展难以控制时,再考虑用成瘾性的止痛药。
1.结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率在我国仅次于胃癌和食道癌,居消化道恶性肿瘤的第三位,发病年龄以40~70岁最多见。
2.癌瘤可发生于结肠癌的任何部位,乙状结肠最多见,约占总发病率的70%。
3.与其它肿瘤比较,发展相对缓慢,转移较迟,如能及时发现正确治疗,预后较理想,结肠癌的延误诊断是影响预后的重要原因。
4.结肠癌早期症状常不明显,无特异性,晚期表现为大便习惯改变,鲜血便﹑脓血便﹑黑便或果酱样便。
5.结肠癌组织学分型有腺癌﹑粘液腺癌﹑未分化癌等多见。
6.结肠癌易被误诊为:①特发性溃疡性结肠癌﹑②阑尾炎﹑③肠结核﹑④结肠息肉等,应引起注意。
7.手术是治疗结肠癌的重要手段,早期患者术后五年生存率可达90%,放化疗对结肠癌较不敏感,临床上应警惕过度化疗和不恰当放疗所造成的危害。
8.结肠癌预后与各种因素有关,其中早期发现﹑早期治疗﹑术后有效的全身性﹑特意性抗肿瘤治疗是决定预后的关键。
9.腹腔肝脏是结肠癌主要的转移部位,其次为骨,术后患者每隔三月复查腹腔﹑血清CEA,便于判断疗效和指导治疗。
10.近年来研究表明活性植物药对肠癌细胞有显着的杀伤作用,对术后患者或复发患者有肯定疗效;你说得这种情况能保守;支持疗法;对症治疗;减轻痛苦;能延长生命!
结肠癌晚期生存时间:
1.化学药物治疗 手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-fu),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-fu每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。
用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。
2.免疫治疗 可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
3.中药治疗 可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
结肠癌予后较好,根治术后总五年存活率可达50%以上,若为早期病人五年存活率可达到80%以上,而晚期只有30%左右。