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肝癌要做的检查

2012-06-09 抗癌健康网

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  肝癌的诊断方法?肝癌要做哪些检查,怎样确诊呢?下面为您详细解答:

  (一)病理诊断

  1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。

  2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

  (二)临床诊断

  1.如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法>400μgml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

  2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者

  ①AFP>200mg/mI。②典型的原发性肝癌影像学表现。②无黄疸而AKP或r-GT明显增高。④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

  (三)定性诊断原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。

  1.症状、体征同前。

  2.辅助检查。

  ①甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mgml;持续四周,并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤

  ②其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高。r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高。5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v),约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高。α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高。铁蛋白酶,905肝癌病人含量增高。癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高。异常凝血酶原>300mgml。

  ③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查,肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。

  ④各种影像检查,提示肝内占位性病变。⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

  ⑧其他检查:淋巴结活检、腹水找癌细胞等。

  (四)定位诊断 肝癌患者吐血是怎么回事

  1.B超检查,获得肝脏及邻近脏器切面影图,可发现2—3cm以下的微小肝癌。

  2.放射性核素肝脏显像,病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果。

  3.CT及MRI:有利于肝癌的诊断。当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1~2cm的病灶。MRI具有叮的优点,能更清楚的显示肝癌的转移性病灶,可作不同方位的层面扫描。

  4.选择性肝动脉造影及数字减影造影,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的肝癌。

  综上所述通过我们专家的对肝癌的诊断方法知识的介绍,如果您的身体健康出现了疾病的症状,您可以针对自己的症状选择合适的治疗,不过千万不要耽误诊断,千万不要让自己的生命毁在犹豫中,您应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。

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