胃镜不一定能检查出胃癌

　　胃癌是消化道广泛的恶性肿瘤之一，起病隐匿，病程较长，临床诊断无特异性症状，临床诊断检查诊断治疗若不及时，经常贻误病情，肿瘤预后不佳。日本胃癌男人病逝世率为30%，妇科为26%。各期胃癌在英国和日本的5年生存率分辨是：Ⅰ期：70%和98%，B期：30%和85%，Ⅲ期：7%和52%。可见病期是沾染肿瘤预后的重点原因。

　　日本癌症协会及中国恶性肿瘤诊断治疗规范请求，一旦临床诊断猜忌胃癌，胃镜应为首选临床诊断检查项目。胃镜临床诊断检查清楚，可直接观察到胃粘膜的病理变化，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病理变化，可同时做活检，很快明白临床诊断检查诊断，应用价值很高。但对有些种别的胃癌，特别是早期的胃癌病灶很小，以粘膜下浸染为主的一部分粘液腺癌、印戒癌肿瘤细胞癌等，往往病理变化区粘膜层较完好，但癌癌肿瘤细胞重点沿粘膜下层浸染，胃镜临床诊断检查不必定能查觉，有时会漏诊。还有少许较小的胃癌病灶(小于1厘米)，临床诊断上因口服奥美拉唑(洛赛克)后，癌灶处粘膜会假性愈合，但癌癌肿瘤细胞仍在迅速倍增并可造成复发转移转移。因此，对那么胃镜活检取材表浅或取材不准(未取到癌本质)而报告阴性者，千万勿掉以轻心。应在3个月内定期密切随访，复查胃镜，以明白临床诊断检查诊断，以便及时治疗。