肠癌晚期药物

　　针对癌症中晚期患者局部疼痛采用三阶梯癌痛治疗基本原则

　　①口服给药:应首选口服给药途径,尽量避免创伤性给药.这样利于长期给药,不受活动能力的限制,不易产生药物依赖性,简便、有效、又可避免因注射给患者带来的不适.患者不能口服时,可选用贴剂经皮肤给药或经直肠的无创性给药。

　　②按时给药得基础上结合按需给药：止痛药物应有规律地“按时”给予，根据药物的代谢特点，按一定间隔时间给药，以保证药物有效作用浓度的持续性，保证了疼痛的完全持续解除。对治疗过程中阵发性疼痛或持续疼痛阵发性加重者，要结合按需给药，视病情调整剂量，力求做到“无痛”。

　　③按阶梯用药：对疼痛的性质、程度等作全面的评估后，可依情况按顺序，以渐强的循阶梯方式选择不同作用强度的止痛药物;对于轻至中度疼痛，首先选用阿片类止痛药;若止痛不能控制，视治疗评估情况而选用上一阶梯的药物。应认识到，若评估疼痛程度严重，一开始就应选用第二或第三阶梯药物。

　　④个体化给药：由于个人的体质，疼痛的程度以及对疼痛的耐受力的差异，同样药物对不同的患者会出现不同疗效，因此，用药时应视取得的具体疗效，改变给药的品种和药量，直至病人的疼痛消失为止。