治疗食道癌中药

　　一、中医治疗食道癌的原则

　　中医治疗食道癌讲究的是治疗原则、治本、以毒攻毒等等。以下详细介绍了有关中医治疗食道癌。

　　1、中医治疗各种癌症的原则

　　包括食道癌在内，都是遵循一些共同的大原则来进行的，这些原则有：扶正法邪、治病求本、以毒攻毒、辨证论治等。这些原则运用在中医专家们实际临床工作时是紧密结合，不可分割的，下面会分别向大家介绍介绍中医是怎么来治疗癌症的。

　　2、谈谈扶正与祛邪

　　首先我们要明确一点：扶正法邪是根本大法!在治疗疾病时，中医习惯用正、邪之类的说法，并不只限于肿瘤病。多少年过去了，到目前，还是没有更合适的词汇来取代它们。什么是正?就是人体的正气，非专业人士可以简单理解为免疫力。什么是邪?非专业人士可以简单的理解就是癌细胞，中医往往认为它们是痰燎毒凝结而成的。由此大家就比较容易明白了，为什么说中医抗癌"扶正法邪"是根本大法呢?就是这个道理。在中医看来，肿瘤的形成和发展，无非是正、邪两方面关系的变化。在正气强时，邪气不能侵犯人体，癌肿也不会形成，当正气因种种原因而虚弱时，邪气就能作乱，就能表现出种种变化。正邪交争，反映在整个癌肿形成、发展过程中。

　　3、再谈扶正与法邪

　　前面讲了，肿瘤之所以生成是因为正气不足，邪气乘虚而入，遂获得"积之成也"的结果。正气包括气、血、阴、阳等几个方面，正气不足则为虚弱，无论是整体虚弱或某一脏腑虚弱，都是肿瘤形成和发展的先决条件。从预防的角度讲，人应时刻注意保护、扶养正气，就如古语所谓"正气存内，邪不可干"。从治疗的角度讲，某种正气不足，则应补益、扶助某气，同时消除致病因素，即"扶正法邪"。在肿瘤发展过程中，正邪两方的斗争决定着肿瘤的转归预后。若正气逐渐恢复，邪气逐渐消弱，则病情好转，预后良好。反之，则病情恶化，预后不良。

　　4、讲讲中医治本

　　老百姓常说"，中医看病好哇，治本!"这话在中医专家看来不乏可议之处，不过中医的确是强调"治病求本"的。"本"是什么笔者在这里无法给出圆满的答案，因为就连中医专家也常常会对本的概念产生争议，所以很难讲述。作为不懂医学的人，可以这样简单理解，中医看病时强调审症求因，这里"症"是指各种症状表现"，因"是指通过分析症状判定导致这一系列症状出现的根本原因。以食道癌为例，症是进食哽噎不通，因就是盘踞食道关隘中阻挡食物下到胃中的肿瘤。治本就是要针对"本"来进行组方选药。

　　5、再讲中医治本

　　再说几句中医治本的问题帮助大家理解。中医治病是治本的，还有一块内容是说中医治病强调就是整体观念。整体观渗透在中医的理论和临床实践之中，涉及方方面面。举一个老百姓最容易理解的例子：嗓子痛西医说是咽炎，中医却说是上火"，咽炎"当然是咽喉发炎了，那"上火"呢?中医还要再分这火的性质是虚火还是实火，还要再分这火来自于胃还是来自于肾还是来自于其他脏器如肝、肺等等，如果是虚火还要再分析是阴虚还是气虚或阳虚。在中医看来这火显然只是表现到了咽喉罢了，其实病的本原并不在此。同理，中医抗癌也是这样思考问题的。中医对病人是从全身出发加以考虑的，而不是仅局限在肿瘤病灶本身。肿瘤是一种全身性疾病，病灶与人体之间存在着对立统一关系，肿瘤的发生、发展与机体的抗瘤能力相互制约，互为消长。对多数病人来说，局部治疗往往不能达到根治的目的，所以在肿瘤的治疗中，不但要注意肿瘤灶的消除，而且更要重视整个机体的抗瘤能力，所以中医的整体观对肿瘤的治疗具有重要的指导意义。

　　6、说说辨证论治

　　辨证论治是中医的特色，是中医临床治病的核心精神所在。以"辨证论治"为题足可以写本几十万字的书出来，这里当然不能详述。简单地讲：对于不同的患者，在不同的阶段必定会有不同的临床表现，综合其所有的症状、体征，经中医理论的归纳、分析后确定为某"证"，而这个证则是对这一患者在该阶段的某种疾病从病因、病机、病位及表现等方面的高度概括。同时它也是指导临床治疗用药的依据。据此才能按证制定正确的治疗原则，制定了正确的治疗原则，才能保证准确用药，以达到满意的疗效。

　　7、再说辨证论治

　　中医对于肿瘤的治疗，在扶正法邪的总原则下可有益气养血、滋阴温阳、清热解毒、行气消滞、活血化胶、去湿化痰、软坚散结、以毒攻毒、法腐生新等多种治疗原则。临床治病时要根据患者的具体情况辨清证候，制定具体的治法，单用、合用上述治则，灵活变通加减用药，以达到治疗肿瘤，缓解症状的目的。

　　具体到食道癌这个病来看，根据古人的总结，早期多属于气滞痰郁，治以润燥开郁，行气化痰;晚期多属于正虚邪实，津枯血竭，治疗非常困难，必须参酌补虚、泻邪、和血、润燥等法。当然这些内容有些过于专业化，大家稍微知道一点就可以了。

　　8、论以毒攻毒

　　广义地说，治病用药就是在以毒攻毒，但这里是用来特指中医抗癌治疗中使用一些毒性比较大的动物、植物、矿物药品口因为癌症常被中医看成是一种"毒好方法o盲目用药以毒攻毒也是很危险的，一定要在医生指导下使用o另外很多偏方、秘方也是用的以毒攻毒的药物，使用时必须小心。

　　9、再论以毒攻毒

　　如前所述，很多人都认为肿瘤是"毒"，那么治疗就应该"以毒攻毒"，认为只有全揭、娱虫公、壁虎、斑萤才是抗癌良药，更是惟有用白花蛇舌草、龙葵、蛇莓等清热解毒之品去抗癌治癌，草乌、狼毒、南星等更是方中常客，谁有毒用谁，恨不得用尽天下毒物，以期杀尽癌毒，毒去身安。现代西医治癌精神略同于此，外科一刀切去癌，以求斩草除根：放疗犹如无形的手术刀，硬是烤得皮焦肉燥;化疗更是去癌于无形，化得身困血亏，食少便难。诸种方法，不可谓不毒，然癌症病死率却不断升位而居第一。由此可见，我们应该反思我们对肿瘤的治疗策略，从人体入手，不要总着眼于杀、杀、杀，非但杀不灭肿瘤，倒是自身先倒在自己的枪炮之下。

　　10、三论以毒攻毒

　　在癌症治疗里以毒攻毒作为一种抗癌的手段其实是贯穿始终的，前面讲的扶正桂邪里的法邪在实际应用中往往就是借助以毒攻毒的方法来实现的。但是一般情况下不搭配扶正固本药物而一味攻毒时会带来不良后果的。比如有个叫斑蜜的药物毒性很大，直接服用可以导致急性肾功能衰竭引起死亡，代价是很惨痛的。所以民间有用斑萤煮鸡蛋的偏方，副作用就小了;后来药厂提取斑擎的有效成分搭配其他药物做成各种口服和静脉用的药物上市，取得很好的疗效;还有人进一步研究提取出斑蜜的有效成分中的低毒高效单体药物申报国家的新药。从这个发展轨迹可以看出，单纯的以毒攻毒不是我们追求的目标，低毒高效才是发展的方向。

　　二、治疗食道癌的中药

　　1、痰气交阻证。

　　主证：吞咽梗阻，胸膈痞满，情绪舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦细而滑。

　　治法：理气降逆，燥湿化痰。

　　方药：旋覆代赭汤(《金匮要略》)，旋复花10g(包煎)，代赭石15-30g，人参10g，法半夏10g，生姜5g，大枣30g，炙甘草3g。

　　气虚加黄芪30g、黄精10g;血虚加当归、首乌各10g;阴虚加沙参、麦冬各15g;阳虚去法半夏，加熟附片10g，桂枝5g;胸痛加延胡索10g、山楂10g，谷芽、麦芽各20克;大便溏泄去代赭石加白术15g，茯苓，扁豆各30g，气郁胸闷加郁金12g，全瓜蒌15g，厚朴10g。

　　分析：方中旋覆花消痰下气;代赭石重镇降逆;半夏、生姜化痰降逆，散结止呕;人参、甘草、大枣扶睥益胃;全方降气、消痰、和胃。对食道癌患者出现的胸痞呕恶，嗳气呃逆，腹胀便溏等症状的缓解甚为有效。

　　2、痰瘀互结证。

　　主证：吞咽困难，甚则水饮难下，胸背疼痛，固定不移，泛吐粘痰，大便坚硬，或吐下如赤豆，形体消瘦，肌肤甲错，舌有瘀斑或带青紫，脉细涩。

　　治法：化痰软坚，活血化瘀。

　　方药：启膈散(《医学心悟》)，合桃红饮(《类证制裁》)，沙参15g，茯苓15g，丹参15g，川贝10g，郁金12g，砂仁壳6g(后下)，荷叶蒂10g，杵头糠10g，桃仁10g，红花6g，川芎10g，当归10g，威灵仙15g。

　　瘀血甚蒂加三七、赤芍、蜣螂虫;泛吐粘痰者加海藻、昆布、黄药子;服药即吐，难于咽下者，可先服玉枢丹，再服煎药。

　　分析：方中丹参、郁金、砂仁壳、桃仁、红花、归尾、川芎活血化瘀，利气开郁，沙参生津润燥;川贝、茯苓、威灵仙渗湿化痰散结;荷蒂、杵头糠化湿和胃降逆。全方化痰软坚，活血化瘀，甚切痰瘀互结之病机。

　　3、热毒伤阴证。

　　主证：吞咽梗涩较重，吞咽困难，胸骨后灼痛，口干咽燥，心烦不寐，或潮热盗汗，溲赤便秘，舌红少津或紫绛或裂纹，舌苔薄黄或少苔，或光剥，脉弦细数。

　　治法：养阴清热，解毒散瘀。

　　方药：沙参麦冬汤(《温病条辨》)，沙参10g，玉竹10g，菱冬10g，生扁豆5g，天花粉10g，冬桑叶5g，生甘草3g。

　　热毒者加银花、山豆根、蜂房、紫草根;咽燥口干者加生地、丹参、玄参;潮热盗汗者加银柴胡、地骨皮、知母;肠中燥屎，大便不通者加大黄、何首乌。中病即止，以免再伤津液。抗癌加白花蛇舌草、半枝莲、石见穿等。

　　分析：方中沙参、麦冬、玉竹、天花粉为清热，滋养肺胃之阴，生津润燥;生扁豆、生甘草益气培中，甘缓和胃;冬桑叶清宣燥热。全方滋养合用，清热养阴，生津润燥。但养阴清热有余，解毒散瘀之力缺乏，故应用本方时，务必加用清热解毒、化瘀散结之药，方能收效。

　　4、气血两虚证。

　　主证：长期梗阻严重，水饮不下，形体消瘦，面白气短，语声低微，头晕心悸，肢倦体乏，舌质淡苔白，脉细弱无力。

　　治法：益气补血，养心健脾。

　　方药：八珍汤(《正体类要》)，人参6g，自术10g，茯苓10g，炙甘草3g，熟地10g，当归10g，芍药10g，川芎6g。

　　梗阻严重者加生半夏、生南星、急性子等;纳呆腹胀者加鸡内金、焦楂曲、枳壳;便溏腹泻者加炒苍术，淮山药、口干咽燥者加沙参、麦冬;放疗后白细胞减少者加黄芪、枸杞子、鸡血藤;恶心呕吐者加炒竹茹，代赭石、制半夏。

　　分析：本方人参大补元气，补益脾肺，白术健脾化湿，茯苓健脾渗湿，甘草甘平益气和中，四药合用既补气又健脾，以资气血生化之源。熟地补肾滋阴养血，当归补血活血，川芎行气活血，白芍养血和营，柔肝止痛，四药合用补血活血。全方共奏补气养血之功，若加用解毒散结之药如白花蛇舌草、夏枯草、天葵子等，则效果更佳。

　　以上介绍了中医治疗食道癌的一些方法原则与论证。中医治疗讲究的除根。内里调节，而西医治疗治标得还是多的。最后祝大家有个健康的身体。