大肠癌并发症

　    近几年大肠癌的发病率和死亡率都呈现上升的趋势，据统计结果显示。随着我国医疗水平的不时进步治疗大肠癌已经有了新的进展，但是有时还会在治疗期间出现不同情况的并发症，就是这种情况的出现往往导致治疗失败，或是直接导致死亡。

　　大肠癌术后并发症是患者最担心的事情，我们先介绍一下大肠癌再说它的并发症大肠癌(carcinomaofrectum)是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1。肠癌是由环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性肿瘤，其预后性和致死率比较高。目前常见大肠癌并发症有肠梗阻、肠穿孔、急性肠出血等。下面就具体介绍一下各类并发症。

　　大肠癌会出现以下的并发症：

　　1、肠梗阻 肿瘤增大可致肠腔狭窄， 肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致，在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。主要表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气排便，呕吐等。大肠癌性梗阻挡0%位于左半结肠，20%～30%位于右半结肠，其中共中央总书记0%的右半结肠梗阻位于结肠肝曲。

　　2、肠穿孔 临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见膈下新月状游艺机离气体等，可作出初步的诊断。常见穿孔的原因：①肿瘤致肠梗阻，其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位，而是肿瘤所致梗阻的近端。②溃疡型和浸润型的癌肿，可无肠梗阻存在，而是因肿瘤的不断生长，癌中心部营养障碍，发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现，而并不一定有急腹症表现。③还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连，当癌灶中习坏死，脱落，可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%～28%。

　　3、出血 急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便，出血量往往超过1000ml以上，导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状，常危及生命。

　　急性肠出血大肠癌并发症：急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便，出血量超过一千毫升，会导致心率加快，血压下降，肝冷甚至出现休克状态。大肠癌的0期治疗以外科手术为主，术前、术后可辅以化疗及放疗或中医药。直肠癌预后较好，0期根治性切除后的五年存活率约为40～60%，因此如能0期发现及时手术大部可以治愈。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的;对无法根治的晚期患者，就以中医治疗为主。