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常见癌种对应检查项目--

2012-09-05 抗癌健康网

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  癌症早期自检方法目的是为了早发现癌症病灶,在怀疑有罹患癌症的可能之后,上医院做确诊是相当重要的。有的女性朋友在怀疑自己患乳癌后,想去医院检查,又不知道应该做哪些项目,因为临床检查存在一定的误诊率,即使有丰富临床经验的医师对原发灶检查的正确率约为70~80%。临床检查腋窝淋巴结约有30%假阴性和30~40%假阳性,故尚需其他辅助诊断方法,以提高诊断的正确率。

  1.乳腺X线摄片检查

  有钼靶摄片和干板摄片两种,均适用于观察软组织的结构。恶性肿瘤的图象呈形态不规则、分叶和毛刺状的阴影,其密度较一般腺体的密度为高,肿块周围常有透明晕,肿块的大小常较临床触及的为小。30%的恶性病灶表现为成堆的细砂粒样的小钙化点。此外,位于乳晕下的肿块引起乳头内陷在X线片上可表现为漏斗征。X线片的表现有导管阴影增粗增多,血管影增粗、皮肤增厚等。

  X线检查也可用作乳腺癌高发人群中的普查,使能发现早期病灶。

  2.B型超声波检查

  可以显示乳腺的各层结构、肿块的形态及其质地。恶性肿瘤的形态不规则,回声不均匀,而良性肿瘤常呈均匀实质改变。上海医科大学肿瘤医院应用超声波诊断乳腺恶性肿瘤的正确率达87%。超声波检查对判断肿瘤是实质性还是囊性较X线摄片为好,但对肿瘤直径在1cm以下时的鉴别能力较差。

  3.热图象检查

  热图象检查方法有红外线及液晶两种方法。恶性肿瘤细胞增殖块,代谢旺盛,其无氧酵解代谢所产生的热量较多,可透过皮下组织而传到皮肤表面,热图象就是利用这个温度差别来检查肿瘤的。如果肿瘤部位的温度较周围组织高出1.5℃以上时,则恶性的可能性较大。其正确率为60~70%,但假阳性率也较高。热图象检查结果与肿瘤的病理类型、部位等因素有关。目前不作为常规的检查方法。

  4. 脱落细胞学检查

  有乳头排液,可作涂片检查,一般用苏木伊红或巴氏染色。有乳头糜烂或湿疹样改变时,可作印片细胞学检查。

  不能明确肿瘤性质时,可用61/2或7号细针穿刺肿块,抽吸组织液,内含有细胞,可作涂片细胞学检查,其正确率可达85%左右。过去使用粗针抽吸可能引起肿瘤播散,而细针抽吸的播散机会不大,但对小于1cm的肿块,检查成功率较小。对临床诊断而需手术切除的肿块就不必作抽吸细胞学检查。

  5.切除活组织检查

  病理检查是最可靠的方法,其他检查不能代替。作活检时应将肿块完整切除,并最好在肋间神经阻滞麻醉或硬脊膜外麻醉下进行,避免局麻下手术,以减少肿瘤的播散,立即作冰冻切片检查。如果证实为恶性肿瘤,为了防止活检手术可能引起的播散,应及时施行根治性手术。

  抗癌健康网提醒,对于不同年龄层的女性朋友,小编推荐不同的检查方法,一般建议35岁左右的女性朋友,B超来排查乳癌。40岁以上的女性朋友,每年做次乳腺钼靶X线检查来排查疾病隐患。

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