肺癌复发怎么办?
2012-09-06 抗癌健康网
专注健康 关爱生命而如果发生多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。
肺癌复发怎么办呢?所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。
肺癌复发的处理
一旦确诊为肺癌复发,应视具体情况积极予以再次手术、放疗、化疗及免疫治疗、 中医药治疗等。
肺癌术后局部复发初步明确诊断后,应先作临床分期检查的所有项目,可以了解全 身整体情况和局部病变的全部信息,以利于评估患者能否耐受再次手术,有无做较大根 治性切除的可能。临床分期检查结果如符合手术和能耐受再次手术的条件, 取积极手术,尤其对原属I期的术后局部复发者。
对不能行手术者,应尽可能进行放疗或介入化疗,同时辅以免疫治疗、生物治疗及 中医药治疗,以期在复发的瘤块较小时杀灭较多的肿瘤细胞,同样可达到减轻症状、减 轻痛苦、延长生命等作用。
肺癌复发对病人的心理状态影响很大,易使他们刚刚树立起来战胜肿瘤的信心和勇 气丧失殆尽。其实,肺癌复发并非想象的那么可怕,因为疾病的发展取决于体内外各种 因素,出现病情反复并不意味着治疗完全失败,通过积极的再治疗,治愈和控制病情发 展的机会仍然存在。
因此,只要病人仍有治疗的可能,就不应过早地放弃积极的治疗。 肺癌的局部复发目前多采用综合性治疗。综合治疗运用得当,仍可能控制甚至治愈部分病人。
预防肺癌复发的主要措施:
1.术中严格执行无癌手术,避免及杜绝医源性种植。对于单叶性小病变应进行肺 叶切除;对于跨叶性病变应在肺功能许可的情况下进行多叶切除,避免做肺叶切除加受 侵邻叶部分切除术;袖式肺叶切除术要尽量增加支气管切缘长度。以尽可能清除存在的 癌细胞,以减少复友。
2.是首次根治性治疗后,给予具有全身治疗作用的免疫治疗和中西医药物治疗,以 尽快恢复机体的免疫功能,消灭残余癌细胞,或进一步扶正祛邪。尤其对术后病理证实 切端阳性者,要定期(3~6个月)作支气管纤维镜、痰液或其他检查,尽早进行局部 放疗。化疗对于减少原处复发或同侧复发死亡率均无明显效果。中医中药治疗和非特异 性免疫治疗可作为重要治疗手段。多学科综合治疗模式是当今肿瘤患者积极治疗的发展 趋势,对切端阳性患者更应遵循这一原则。
3.在积极开展针对性前瞻性研究的同时,严格输血指征,提倡自体输血或成 分输血,以减少输血对非癌或其他恶性肿瘤患者免疫功能的影响,降低术后复发的 危险性。
4.避免精神刺激,防止感冒、感染和过度疲劳。
肺癌病人防复发的生活调理需要注意以下问题:
1.要注意调节饮食。肺癌病人在康复期要设法增进食欲,饭菜要清口,做到荤素搭配,粗精搭配,粗精兼食,既不能单调乏味又不可以过 于油腻,以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食,更不要暴饮暴食。
2.要进行适当的体育锻炼。增强了体质也就自然增强了抗癌能力。病人可根据自身体质情况,选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等 活动项目,运动量以不感到疲劳为度。
3.要精神饱满、情绪乐观,生活安排得丰富多彩。这样可能争得与肺癌斗争的胜利,如果精神上高度紧张,情感上过于脆弱,情绪易于波肺癌晚期治疗动等都会引起寝食不安、身体抵抗力下降,导致病情恶化。
4.要积极治疗其它并发症,由于肺癌病人一般体质较弱,往往伴有并发疾病,如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿病、心脑血管疾病等, 在康复期要进行积极治疗。