癌症止痛药有耐药性 应经常更换?

 

　　相当一部分肿瘤病人对止痛药物存在偏见，一是对药物信心不足，二是害怕药物副作用，于是频繁更换止痛药。抗癌健康网认为，这种看法是错误不可取的。

 

 

　　大多数病人在疼痛治疗中，缺乏与止痛专科医护人员交流，对止痛药物的镇痛能力信心不足，当疼痛控制不够满意时，常常怀疑所使用的方法和药物，到处去看病和买药，频繁更换治疗药物和方法，导致治疗缺乏连续性，治疗效果不佳。癌症病人及家属要了解获得良好的止痛效果需要一定的时间，要有耐心不要轻言放弃，即使是晚期癌症疼痛也有90%以上的病人能够仅口服镇痛药物控制疼痛。

 

　　还有更多的病人害怕止痛药物的副作用特别是害怕产生耐药性、成瘾性而不愿意使用阿片类强镇痛药物，病人家属错误地认为这些药物只有在病人接近死亡时才能使用。所以，在临床上常有病人和家属不遵从医生的指示用药，表现为尽量不使用、使用弱阿片类药物代替或减少使用的剂量或次数等。

 

　　这些均是错误的观念。使用强阿片类药物可以有效控制疼痛，同时也可以根据病人的需要改变剂量，不仅可以稳定、持续、有效地控制疼痛还可以推迟或减少药物耐受的现象，也使用药剂量相对稳定。WHO专家委员会认为，包括吗啡在内的阿片类药物是必不可少的镇痛药物。阿片类药物发生“成瘾性”是非常少见的，长期使用阿片类药物也是安全的，不能把吸毒人员的戒断症状和耐药现象与“成瘾性”混为一谈。

 

　　抗癌健康网提醒您，正确的做法是，尽可能地掌握服用药物的技巧，对治疗要有耐心，医生会根据镇痛治疗效果尝试不同的镇痛药物或药物的不同剂量来观察疼痛缓解情况，病人不宜自行频繁更改药物。其间，及时向医护人员说明药物疗效及副作用的表现和程度，根据医生的指示继续用药或调整用药方案。