耳部不适也可能是鼻咽癌的

　　张大爷今年64岁了，近期无任何诱因的出现了耳部症状，自觉左耳的听力明显下降，伴有持续的嗡鸣声，而且症状不断的加重，于是就到医院去检查，经询问病史与电测听、ABR等检查，诊断为左耳“神经性耳鸣”、“突发性聋”或“感音神经性聋”，给予神经营养药、扩血管药、糖皮质激素、高压氧等治疗，数月过去了，张大爷的听力不见任何好转，耳鸣持续存在，症状时轻时重。

     于是，张大爷决定换一家医院再仔细检查检查，这一次接诊的大夫也同样是问病史做体格检查，有了上一次诊疗经验，这次大夫重点检查了耳部及鼻咽部，发现：左耳鼓膜轻度充血内陷，声导抗左耳鼓室图为负压曲线，间接鼻咽镜检查发现左侧鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管隆突区粘膜粗糙不平，鼻咽活检病理证实为鼻咽低分化鳞癌，鼻咽及颅底CT增强扫描提示颅底骨质有吸收破坏，诊断为鼻咽癌。给予放射治疗，规范治疗4个疗程后，患者癌灶消失，耳部症状彻底缓解。

　　鼻咽癌早期症状 不典型，容易漏诊或误诊，应该特别提高警惕，鼻咽癌癌肿发生在咽隐窝的患者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起同侧耳鸣、耳鼻塞感及听力下降，临床上容易误诊为耳部疾病，因此单纯表现为突发耳聋、耳鸣的老年患者应注意排除鼻咽癌。