胃癌的病因和病理？

　　近几年来，胃癌病人在逐渐的壮大，谈起这种病人们都十分的害怕，专家说，人们由于日常生活的忙碌，没有时间照顾自己的胃，所以就导致了胃癌的发生，胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，下面我们就来看看胃癌发病的病因和病理。

　　在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。胃癌的发病原因甚为复杂，一般认为与饮食不节，情志不遂，脾胃受损或先天禀赋不足，后天失于调养，邪毒乘虚而人等有关。胃癌多方面的发病原因，产生不同的病理机制：

　　气滞：由于忧思恼怒，情志不遂，导致肝气郁结，失于疏泄，横逆犯胃，胃气上逆而为病。

　　血瘀：血随气行，肝气郁结，肝失疏泄条达，日久必致瘀血凝滞，日积月累，瘀结成块而形成胂瘤。

　　痰凝：饮食失节，长期饮酒，过食油腻，损伤睥胃，或脾胃素虚，脾虚不能为胃行其津液，津液凝结而为痰，痰湿凝聚而成胂块。

　　湿聚：饮食、劳倦、情志不遂，影响脾胃或睥胃素虚，脾虚不能运化水谷而使水湿停留，继而又可影响气血的运行而成肿瘤。

　　正虚：正气虚弱，脏腑功能衰退，导致气血运行不畅，痰湿凝聚体内，日久而致肿瘤发生。

　　在临床上，上述病因病机往往是兼夹或互相交叉出现的，不是孤立存在，而是相互联系、互为因果的。肿瘤患者大都出现虚实夹杂，需根据具体情况予以治疗，以获得满意疗效。

　　胃癌的病因：

　　1、饮食因素：经研究表明，喜吃烫食、饮烈性酒都能引起胃粘膜的损伤，而成为胃癌的发生诱因。

　　2、生活习惯：高盐食物能增加对胃粘膜的损害，经常吃高浓度盐腌食品的人与胃癌的发生有密切关系。

　　3、亚硝胺类化合物：国内外学者对亚硝胺致癌越来越重视，亚硝胺存在于某些食物里，如熏鱼、腌肉、香肠等食品，它既是引起胃炎的原因，也是以后引起胃癌的因素。

　　4、遗传因素：有调查发现，胃癌与A型血有联系。同时发现胃癌又常见于近亲中，这又证明遗传因素起着重要作用。

　　5、环境因素：胃癌多发于高原气候温带，如处于旱区和半旱区黄河上游，河西走廊。在暖热带和亚热带、热带、湿润半湿润地区很少有胃癌的发生，如长江下游和闽江口。

　　6、胃部其他疾病与胃癌发生的关系：某些疾病有较多机会发生胃癌，目前受到重视的胃的癌前病变的疾病有以下几种：

　　①、慢性萎缩性胃炎：该病很早就被视为胃癌前疾病，全国大面积的人群调查结果表明萎缩性胃炎与胃癌的关系十分密切。

　　②、胃息肉：被看作是胃癌的癌前疾病，特别是病变直径超过2cm的息肉，其演变胃癌率较高。

　　③、胃溃疡：对经久不愈的溃疡应仔细检查，以排除溃疡恶变。癌变主要发生在溃疡周围胃粘膜炎症再生上皮基础上。

　　7、不良的生活习惯：如吸烟等。

　　8、精神因素：如长期情绪抑郁等。

　　目前，胃癌的确切原因尚未阐明。流行病学调查胃癌好发于较低的社会经济阶层，并与环境因素有关。饮食和胃癌之间的关系被广泛的研究。长期吃高浓度硝酸盐的食物，如烟熏和腌制鱼肉、咸菜等，都可增加胃癌发生的危险性。硝酸盐摄入后很快被吸收，经唾液分泌，再回到胃内，经细菌作用后转变成亚硝酸盐，再与胃内的胺结合形成致癌的亚硝胺。胃炎时，致癌物质――亚硝胺，长期作用于胃粘膜可致癌变，一般需要20～30年的时间。

　　近几年来研究发现，胃癌高发区人群中幽门螺杆菌抗体水平明显高于低发区，其感染的菌型有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽门螺杆菌作抗原，反应出胃癌高发区间的聚类关系。目前，幽门螺杆菌已被国际癌症研究中心定为人类胃癌发生的一级致癌物，是导致胃癌发生的新学说。

　　胃癌的好发部位依次为胃窦部、贲门、胃体、全胃或大部分胃。

　　长期的临床观察，有五种疾病容易演变成胃癌，称癌前情况，如慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉、残胃炎、做了胃大部切除术后，癌变通常在术后15年以上才发生。恶性贫血及少数胃溃疡患者。