胃癌的姑息切除术不可代替

　　胃癌的姑息性切除术是指通过手术切除肿瘤，但体内还有残存的肿瘤，手术只是减轻了机体内的肿瘤负荷，并不是彻底地清除肿瘤。

　　目前学者对姑息性切除存在不同的意见。

　　一种意见认为姑息性切除只能接触幽门梗阻、出血、疼痛以缓解症状，而不能延长生命。因此，剖腹发现癌肿不能根治时，如果没有上述并发症的患者应该放弃切除手术。

　　另一种意见认为可以对一些不能进行手术切除的患者进行姑息性治疗，以减轻患者痛苦，提高患者生存治疗。

　　在各种不同原因做姑息切除的病例中，以切端残留癌的疗效最佳，其次为胃周围浸润，再次为残留转移淋巴结与肝转移，而以覆膜种植为最差。

　　其实两种不同意见其基本观点是一致的：对肿瘤切除应采取积极态度，更不能轻易地将某些可根治病例做一简单的姑息切除，使患者失去治愈的机会。

　　所以即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切手术，至于姑息全胃切除则一般不主张，因为死亡率和并发症发病率均较高。