找到胃癌误区提高治愈率

　　胃癌是一种常见肿瘤，其死亡率仅次于肺癌、肝癌、肠癌。但是，由于80%的胃癌早期无特异性症状，给诊断带来困难，所以，切不能放过任何蛛丝马迹，尤其是以下一些错误观念可能使人对胃癌失去警惕。

　　对胃癌早期症状缺乏清醒认识胃癌早期，病灶局限于牯膜，直径在5-10mm，浸润发展缓慢，一般需2-3个月到6- 7年;一旦自粘膜层突破到粘膜下层时发展较快，约半年到1年时间便可穿入肌层达浆膜层。抓住这个时机，早发现早治疗，可以大大提高患者生存率。胃癌可以发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部。临床上常有患者因上腹不适或疼痛前来就医，就按溃疡病或胃炎给以制酸剂等药物治疗，遇溃疡型胃癌，服制酸剂后疼痛减轻或缓解，造成病情耽误。 而以黑便或呕血症状就诊者，经止血治疗，出血停止就认为冶疗结束。未进一步寻找出血原因，往往已发展到中晚期。故对有类似胃癌早期棺关症状的病人，应及时检查，加强随访。

　　常见的胃癌误区

　　一、胃病是中老年人的毛病。

　　错误。胃癌的发病率虽然以中老年组较高，但据国内多家医院报道，35岁以下年轻人的胃癌发病率也已经高达6%—11%，且恶性程度较高。由于现在年轻人学习工作压力大，休息、饮食不规律，胃溃疡等胃病发病率并不低，所以，当出现不明原因的上腹部不适、腹胀、隐痛、饱胀感，食欲减退、恶心、呕吐、食欲差、困倦、易疲劳、进行性消瘦与贫血，柏油样大便甚至呕血，要及时上医院检查。

　　二、胃病是我多年的老毛病，自己吃点药就可以了。

　　错误。早期胃癌患者80%没有症状，少数有症状也是些非典型症状，极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。所以，千万不要自以为是地根据既往经验和症状来判断自己的疾病，自行买药解决，这是非常不科学的，极有可能干扰胃癌的早期诊断。

　　三、我患胃溃疡已经切除大半个胃了，不可能再得胃癌。

　　错误。胃在大部分被切除后，仍然有可能得胃癌，医学上称之为残胃癌。残胃患者胃癌的发生率是健康人2—12倍，而比服药治疗胃病者高2—4倍。残胃发生癌变的原因是丧失了幽门的功能(幽门括约肌有两重功能，一是防止胃内尚未消化好的食物进入十二指肠;二是防止肠液、胆汁逆流入胃，保护胃内的酸性环境)，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解上皮细胞，加速细胞分裂;胆汁、肠液主要为碱性，这些都易损坏胃粘膜的屏障作用;残胃中产亚硝酸盐细菌增多，使得致癌的亚硝基化合物浓度增大;胃切除吻合时的刺激和张力很高的结扎，也可能成为致癌因素。不能因胃切除就对胃癌掉以轻心，良性胃病术后的患者，术后5年内应争取每年做一次胃镜检查，不要拒绝活检病理检查。

　　对CT和胃镜检查应有正确认识CT和胃镜检查是发现胃癌的重要手段。正确率86.36%，术前估计可否切除的准确性达92%，对疑癌者应定期进行胃镜检查和活体组织检查，直至确诊。

　　胃癌的治疗效果取决于早期诊断和治疗，胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围，组织类型，侵润的深度，转移情况，宿主的反应，手术方式等。

　　近年来，胃癌早期发生率的提高，主要在于检查手段的改进和综合利用，X线颜餐检查、纤维光胃镜检查和胃液细胞学检查三者联合应用可提高早期诊断率到98%，使胃癌误诊大大减少。