肝癌晚期存活率

　　肝癌晚期存活率

　　许多肿瘤都可以得到有效的治疗，但肝癌仍然是一个凶残的恶魔。现代中药物质人参皂苷rh2，人参皂苷rh2有抑制癌细胞扩散，诱导癌细胞凋亡的功效，胃肝癌晚期患者减轻痛苦，延长患者的生命。很多患者不禁会问，肝癌晚期的存活率是多少呢?

　　一、肝癌的预后最主要取决于病期的早晚 　　如切除2厘米无器官侵犯的小肝癌灶，5年存活率可达60%-100%，而已有症状的手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期发现肝癌。

　　二、治疗与预后 　　早期手术治疗是根本的方法。目前早期对小肝癌行肝叶切除，可有根治的希望。根据肿瘤部位和大小，选择手术方式也是保证手术成功的重要环节。一般术后复发率40%-60%，因此术后需要配合化疗，才可能达到根治的目的。原发性肝癌早期不易被发现，因此70%的病人发现肝癌时已失去手术机会。目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响，采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。对于失去术手机会的病人宜实行肝动脉化疗栓塞。如与放疗方法结合应用，3年存活率可达60%。另外，肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应，在无淋巴系统转移的病人，5年存活率可达60%，但有转移者仅为15%。

　　三、机体的免疫功能 　　细胞免疫功如T细胞、淋巴因子激活细胞(LAK)、自然杀伤细胞(NK)等，它们的活性和肿瘤周围淋巴细胞浸润的程度是人体抗肿瘤的防御屏障。免疫功能正常，则预后较好。癌前期细胞的恶化转化所产生的转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)明显升高者，术后复发率高。胎甲球(AFP)1000微克/升者，1年存活率为100%;AFP<5000微克/升者，1年存活率为75%;AFP>5000微克/升，1年存活率为51.3%。

　　四、发现肝癌时肝功能的状态决定预后 　　据国内综合不同地区的统计资料，肝细胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化，另有10%-30%肝癌病人仅伴慢活肝。因此，肝功能状态对治疗及预后很重要。在224例病人调查中发现：血清胆红素>17.1微摩尔/升者，2年存活率为5%;胆红素>34.2微摩尔/升者，无一例生存1年。伴失代偿期肝硬化时，肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此，发现肝癌时原有肝病越重，治疗效果越差，病死率越高。

　　五、肝癌病理与预后 　　一般认为，癌肿小者，生存率高。癌的面积>10厘米，1年生存率为37.5%;癌的面积<10厘米，1年生存率为63.2%。癌的分化程度低者，恶性程度高，容易发生转移现象，导致短期内死亡。单一小肝癌较多发癌结节者5年存活率高10倍。生长速度快，门静脉内已有癌栓形成者，5年存活率为4.8%，无癌栓形成者存活率为50%。肿瘤生长不规则，外无包膜者均提示预后不良，即使手术效果也不会很好。病理上肿瘤为透明细胞癌、纤维板层型癌生长较慢，癌包膜完整，或癌纤维组织量多，在一定程度上限制了癌转移和扩散的，预后好。

　　随着医学科技的飞速发展，肝癌已不是不治之症，早期癌症的治愈率可达40%以上，5年生存率达80%以上。晚期癌症5年生存率也在20%左右，有的长期带癌生存。所以，目前专家提议把肝癌晚期像心、脑血管病一样列为“慢性病”。 所谓“慢性病”就是难以根治的疾病，反复多次发作，最终多数患者仍因该病而终天年。如心肌梗死，经抢救康复出院，但冠心病并未根治，不定哪一天会再次发生心肌硬死，有人反复多次心肌梗死，最后而终天年。再如脑溢血经抢救康复出院，但不少病人遗留肢体瘫痪，生活常常不能自理。但病人或病人亲属并没有因为脑溢血治不彻底，给亲属增加护理负担而拒绝治疗。

　　当今世界，随着人们寿命的延长，慢性病日益增多，各种慢性病有的虽可治愈，但多数也仅是求得疾病一时的控制，彻底根治的确不多。因此，对各种复发的慢性病的治疗，仍应采取积极的态度，以缓解症状，延长生命，提高生存质量。就这一点而论，人们也应“公正”地对待癌症，应与其它慢性病一样，不能轻易放弃治疗。再说癌症复发也不一定就是不治，临床上不乏癌症局部复发或肝、肺转移经再次手术而愈的病例，更何况在科学昌盛的今天，带“癌”生存晚期病人也大有人在，有的抗癌明星已带癌生存十几年。即使最终不治，也可设法减轻症状，提高生存质量，使病人安详地走完人生最终历程。世界卫生组织已明确提出，癌症的姑息治疗作为控制癌症的重大战略方针之一，并且要求在本世纪末解决癌症病的疼痛问题。

　　因此，人们应改变观念，放弃肝癌晚期勿治疗的偏见，振奋精神，发扬大无畏的精神，与癌症斗争到底，相信取得最后胜利的一定是我们的。

　　关于治疗方法，即使医学界已经有越来越多的人意识到对晚期癌症患者实施化疗等疗法弊大于利。但仍有相当多的病人在临终前接受了毫无意义的过度治疗，“他们是在十分痛苦的状态下离开人世的”。 美国专家认为，这一问题普遍存在。

　　对晚期癌症患者来说。过度治疗“即花钱又痛苦”。因为此时他们的机体状态一般都很差。

　　若进行手术，可能导致癌细胞扩散。手术对机体的损伤及其并发症可能使患者过早结束生命。另外。化、放疗还会严重影响抵抗力，损伤重要器官。因此，“手术或化、放疗等激烈治疗带来的痛苦可能比癌症本身更重”，甚至可能加速死亡。

　　在人类与肝癌抗争中，医药学专家潜心研究，在治疗方法和药物研究方面取得了长足的进展。人参皂苷Rh2就是近年来一个重要的抗肿瘤研究成果，其高效无毒的特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足，必将在抗肿瘤领域发挥其重要的作用。

　　对肿瘤细胞增殖周期进行调控和诱导凋亡是人参皂苷Rh2抗肿瘤机制中最基本，最有效的抑制肿瘤方式。

　　在增殖周期调控方面，吉林大学郭志廷等人有文献报道：由于人参皂苷Rh2作用癌细胞后，直接抑制了癌细胞的DNA复制和转录能力，使癌细胞的蛋白质合成受阻，从而使肿瘤细胞的增殖减慢或停止。

　　在诱导调亡方面，经实验论证，多种和细胞增殖G1期相关的cyclin(细胞周期调节蛋白)被人参皂苷Rh2所调节，结果导致人参皂苷Rh2诱导的G1期细胞生长受到阻滞，最终导致肿瘤细胞发生调亡。AR(细胞调亡率)随人参皂苷Rh2浓度增高和作用时间延长呈递增关系。

　　首都医科大学曾小莉等通过观察人参皂苷Rh2对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、形态、超微结构影响，发现人参皂苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖，对SMMC-7721细胞具有诱导分化作用。随浓度(有效浓度)、时间增长，SMMC-7721肝癌细胞呈萎缩状态，SMMC-7721肝癌细胞抑制率呈上升状，量效关系明显。

　　南华大学附属第一医院姜浩通过实验发现人肝癌细胞Bel-7404经人参皂苷Rh2作用后生长受抑制，呈剂量依赖性和时间依赖性，表明人参皂苷Rh2对肝癌细胞Bel-7404具有抑制增殖和诱导凋亡作用。

　　在临床应用过程中，众多成功的病例显示，人参皂苷Rh2对抗肝癌，效果同样显著，有许多肝癌患者在服用产品后症状明显好转，生活质量大为提高。

　　科学证明：人参皂苷rh2天然的抗癌中药成分是小分子脂溶性的单分子物质。人参皂苷rh2可以有效地作用于肝癌细胞。

　　1、抑制肝癌细胞生长：癌细胞具有高增殖性、侵袭性和广泛转移的主要特点。研究证实，经红参rh2处理后的癌细胞增殖能力明显降低，也就表明rh2能够抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。因此，人参皂甙rh2可以协同手术、放化疗杀灭癌细胞。

　　2、诱发肝癌细胞凋亡：细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程。正常情况下，细胞增殖与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡又可维持细胞正常稳定的增殖。当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时，便可导致细胞异常增殖而发生癌症。研究发现，通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡可以治疗癌症。实验证实：人参皂甙rh2能够通过不同途径诱发脑胶质瘤、肝癌等多种癌细胞凋亡，恢复正常细胞增殖，从而有效地治疗癌症。

　　3、诱导肝癌细胞分化：从细胞形态学上用细胞分化程度来判定癌症的恶性程度，用以选择临床治疗方案。一般认为，细胞分化程度高，其恶性程度低;细胞分化程度低，其恶性程度高。癌细胞最明显的特点是细胞在分化过程中受阻，不能向正常细胞方向分化;而且，癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解，临床采用相应的措施将癌细胞转化为正常细胞来治疗癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。经实验证实，红参中rh2能够诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化。预计红参中的rh2可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用，将在癌症治疗中发挥积极作用。

　　4、增强机体免疫功能：通过对癌症发病机理研究已经明确，人体免疫功能失调或低下是癌症发生的主要原因之一。而癌症治疗过程中使用的化疗药物或放射治疗可进一步摧毁人体免疫功能。因此，即使在手术后、放疗、化疗期间癌症也容易复发、侵袭和广泛性转移，甚至会发生第二癌症。现在研究证明，人参皂甙rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除功能的正常发挥，可预防癌症复发和转移。 人参单体皂甙rh2 是红参中所含有的一种特殊成份，含量只有万分之一，而且提取工艺技术十分复杂，因此是非常珍贵的东西。

　　人参皂苷Rh2适应人群：

　　1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散;

　　2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率;

　　3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;

　　4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效;

　　5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限;

　　6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。

　　7.有癌症家族病史者

　　8.免疫力低下者，疾病早期症状人群和年老体弱、术后恢复、外伤愈合和产后调理等元气受损人群，重建免疫平衡，恢复健康。

　　在临床应用过程中，众多成功的病例显示，人参皂苷Rh2对抗肝癌，效果同样显著，有许多肝癌患者在服用产品后症状明显好转，生活质量大为提高。

　　随着人参皂苷Rh2应用的广泛开展，一例又一例肝癌患者绽放久违而释然的笑容。肝癌猖獗，人参皂苷Rh2以其显著的功效和优秀的品质，对肝癌发起有力的挑战。肝癌患者坚韧的意志力、良好的心态，加之优质药物和治疗手段，我们有理由相信“癌症可以战胜，肝癌病人同样能够更自由自在地享受高品质生活”。

　　人参皂苷rh2辅助治疗肝癌效果：

　　案例一

　　方先生 61岁 退休工人 地址：浙江金华河盘花园1P幢 。2005年10月份体检发现肝癌，请浙一医院院长到金华做手术，切除肝癌病灶。术后方先生开始服人参皂苷Rh2。2006年7月恢复还不错，但期间出现感染性腹水，浅黄色澄明，量1800ml。用抗生素治疗，继续配合服用人参皂苷Rh2，病情好转。到07年3月再检查时未见癌细胞，除AFP略高于正常，血脂略低，血小板9万，白细胞正常，影像检查未发现占位病灶。

　　到了2007年6月15日再复查时未发现癌细胞，也未查出病灶。血像除血小板低于正常(8.4万)，AFP(28个单位)高于正常值，其余指标均正常。每经过—段时间休养后，方先生就会根据自己的具体情况和出院时医生的建议进行定期复查。继续服用人参皂苷Rh2至今，预防复发转移。现在生活基本正常，无发烧。近几年来方先生精神不错，活动正常。

　　案例二

　　许先生 53岁 肝癌 诸暨蓝萝东路56号2单元202室。有肝病史(乙肝，肝血管病史20年)。2004年12月因发热近一个月，去诸暨市人民医院检查，血小板严重低下，收治入院，当时做了全面检查。到1月17号再次作B超检查发现肝脏有8cm直径占位病灶。隔一周有腹水，肝部病灶有3个，大的有梨大，小的两个如李子大小(3-4cm直径)，已无法手术。许先生不甘回去等待，去上海东方医院肝胆科，当时也无法手术，采用介入治疗(化疗)。住院期间，许先生问医师，可否服用人参皂苷Rh2,东方医院医师建议不要服用其他东西了，人参皂苷Rh2可服用。于是许先生即开始服用人参皂苷Rh2，并加量服用，顺利完成五次介入治疗。化疗后白细胞正常，于4000间稍有波动，血小板略低，在7~8万之间，生存质量很好，能活动正常，还去工作和打牌娱乐，但不良吸烟习惯不肯改。因身体体质还好，有当地医生建议，把腹壁后腹膜的淋巴用r一刀切除。他接受建议做了r一刀放射手术，结果由于放射损伤，造成胃大块坏死，食欲不振，体质下降，恶病变等，于2006年3月8日死亡。许先生在服用人参皂苷Rh2后生活质量有所提高。确诊时，医生预测其存活期为3～6个月，但实际上存活了1年零4个月，后因放射治疗伤害造成胃严重损伤去世。

　　案例三

　　王先生 78岁 诸暨东湖路30号五单元301室。1999年11月因长期低烧咳嗽，去诸暨市人民医院检查，发现有胸腔积液和8cm直径肿块，抽胸水为血性量800ml，检查到癌细胞。去杭州、上海大医院治疗，劝其回家调养，告诉病人家属已晚期，无法手术，预后不会超过3个月。于是王先生回到了家，在朋友推荐下，开始服用人参皂苷Rh2。王先生服用人参皂苷Rh2期间抽过两次胸水，不再增多，到2000年下半年生活正常，经常锻炼打牌，再无发烧也无胸水，生活质量提高，症状改善。到2001年4月18日晚，突发心脏不适，胸闷送医院，大汗四肢冷湿，因抢救无效凌晨死亡。

　　在服用人参皂苷Rh2期间，血象正常，食欲好，体质从开始消瘦恢复至正常，胸水消失，病灶变小，无转移。

　　案例四

　　陈先生， 诸暨市大桥路38号六楼。1999年底。陈父发现肝癌晚期，靠麻醉剂止痛,通过静脉注射补充能量维持生命。当时家人见到患有肺癌的亲家王政山先生服用人参皂苷Rh2后，症状明显改善，就提议让陈先生服用两个月，盼能平安过个春节。后陈先生开始服用50mg/日(分两次)，服用一周后，患者能起床下地走动，并且自己要求吃粽子，两个月服用下来，生活质量明显改善，病情平稳，到2000年过完节3月份去世。去世时未有一丝痛苦。患者也有血吸虫病史、肝炎病史，职业农民,与王政山是亲家。