鼻咽癌病人的护理?
2012-10-29 抗癌健康网
专注健康 关爱生命照顾鼻咽癌病患是一项很重大的工程,但是很多家属并不知道采取什么样的办法或者措施,所以很可能就耽误了病情,延误了患者的治疗时机,近年来鼻咽癌死亡率逐年下降,早中期患者通过以放疗为主的综合治疗,可以达到临床治愈,部分晚期患者通过中西医结合疗法也有明显疗效。如丧失信心,放弃或消极治疗,只能是延误病情,对鼻咽癌的康复产生消极影响。
其次,必须与患者说明的是,鼻咽癌放射治疗时间比较长,对放射野局部造成一定损伤,从而引起患者不适或痛苦。如放射性皮肤反应、口干咽燥、吞咽困难,甚至张口和咀嚼困难,影响听力等等,并可以持续到放疗后几年。因而要有充分的心理准备,在康复期树立与疾病打持久战的思想,克服急躁情绪,纠正不良的生活习惯,这对于提高鼻咽癌的生存质量是非常重要的。同时积极配合医生,通过中西医结合疗法缓解症状,从而彻底战胜疾病。
鼻咽癌病人常因放疗引起口腔分泌腺的破坏,唾液口涎减少引起口干舌燥;又因鼻咽癌位于鼻后孔之后上部,常因肿瘤堵塞鼻孔而致张口呼吸,口腔水分散发快,出现口干唇裂。要注意供给病人足够的饮水。
另外,唇燥可涂以油脂或生理盐水湿纱布润湿;针刺承浆、廉泉、合谷、鱼际等穴位,可减轻口干症状。
如有感染,耳内和鼻孔就有脓性分泌物流出,甚至带有臭味,鼻泪管被堵,眼部易感染,因此要特别注意保持鼻、耳、眼的清洁卫生。鼻腔内可用0.5%苏打溶液冲洗,冲洗后滴0.25%氯霉素以防感染;耳道内以小棉签擦净后,滴氯霉素溶液;或用0.5%~1%的双氧水冲洗后滴药。
应保持居室清洁,戒烟、酒,忌食过冷过热过硬过辣食物,注意口腔卫生。
放疗过程中要特别注意皮肤护理,忌用肥皂,不涂碘酒或氧化锌软膏,避免日晒和寒风刺激,禁贴胶布。
放疗期间多饮水,改善饮食,多吃含蛋白质及维生素的饮食。
应减少病人的恐惧和紧张心理,使病人密切配合治疗。
鼻咽癌的早期诊断比较困难,主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽,早期也没有特异性的症状。生活在高发区,家人或亲属中有鼻咽癌,而自己出现不明原因的鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛,就要小心,应及时到医院检查。
鼻咽癌一旦确诊就要到专科医院或者综合医院的肿瘤科就诊。放射治疗鼻咽癌是公认的首选方法,对于那些发现较晚期的病人和放射治疗后复发的病人,还有那些对放射治疗不敏感的病人,则可以应用化学治疗,或者是放疗和化疗相结合的治疗方法。
在鼻咽癌放射治疗中,会出现放射反应,主要表现为头晕、头痛、失眠、容易发脾气、食欲下降、恶心呕吐等,并发症主要有口干、软组织纤维化、颞颌关节功能紊乱等。化疗可以导致白细胞下降、血小板减少和贫血,肝肾功能损害和严重的恶心呕吐等,使用中药茶以及食疗可以减轻这些副作用。
双冬饮天门冬、麦门冬各12克,沙参10克,生地10克,白茅根12克,金银花9克,白花蛇舌草30克,党参12克,茯苓15克,甘草3克。每剂煎2次,共取汁500毫升,代茶饮,可长期服用。具有益气生津,解毒抗癌的作用,适用于鼻咽癌放化疗后出现的口干、咽喉疼痛、发热、头痛、失眠、乏力等。
党参茯苓饮党参15克,茯苓15克,鸡血藤30克,山药15克,当归15克,麦芽30克,桑葚10克,甘草6克。水煎取汁500毫升,代茶饮。用于鼻咽癌放疗后身体虚弱、白细胞下降、贫血、免疫功能下降等。
鼻咽癌早期几乎没有什么症状,晚期鼻咽癌患者可出现头痛、食欲不振等症状;还有可能并发肝、肺、骨转移,可伴有腹胀、气促、肝区疼痛、肝大、骨关节疼痛难忍,于是鼻咽癌的护理变得非常重要了。
专家介绍,鼻咽癌晚期时,患者精神上就会出现恐惧不安,如果缺乏家庭和社会的关怀,可产生绝望心理,这时家庭给朋友们不仅从语言、行为特点去发现其内心活动,给予关怀和疏导,鼓励起战胜疾病的信心,使消极心理状态转变为积极心理状态,从而维持各器官正常功能,达到心理平衡,增强应激能力,提高机体免疫功能,起到抗肿瘤作用。
在护理中会遇到很多问题,例如鼻咽癌患者出现鼻出血时,可用1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血,并予维生素C、K口服。出血量多时,可用1%麻黄素滴鼻,肌注安络血等止血药;鼻咽部持续大量出血时,可用棉球纱布填塞止血侧卧头部,保持呼吸道通畅,静脉用止血药。让病人减少焦虑的情绪,从心理上战胜疾病,加强营养,尽量减少并发症的发生,帮助其学会有效的进食。