脑胶质瘤如何治疗

　　(一)治疗原则

　　应在保护脑功能的前提下尽可能彻底切除肿瘤，术后外照射已作为常规治疗。辅以其他治疗。

　　(二)治疗方法

　　1.手术治疗

　　2.放射治疗 应手术后尽早进行。由于各种类型胶质瘤的发病规律及放射敏感性不相同，因此放射治疗的方法、剂量也不一样。其适应证包括：高级别胶质瘤无论手术有无残留，均应术后放疗;若不能手术或拒绝手术，可作单纯放疗;放疗可作为复发的挽救性治疗措施。

　　3.三维适形放射治疗或调强放疗 此法用于治疗脑瘤比传统放疗可减少30%~50%正常脑组织收到高剂量照射，因而可安全地适当提高肿瘤靶区剂量，从而提高治疗增益，如对脑转移瘤、脊索瘤、软骨肉瘤采用此法可提高放疗剂量。采用此法使受照射的正常组织体积大为减少，因而使放疗所致的不良反应降低。总剂量6000cGy/6周，脑干和视交叉低于5400cGy。

　　4.化学治疗 需用高脂溶性，能通过血脑屏障的药物(如Me-CCNU、VM-26等)。少突神经胶质瘤、胶质母细胞瘤及髓母细胞瘤化疗有一定疗效。