宫颈癌的病理类型

　　宫颈浸润癌一般由宫颈上皮内瘤样病变发展而来。少数病人因宫颈上皮质细胞分化较成熟，基底部癌变的细胞可能直接向间质浸润，不经过原位癌阶段。

　　1、病理类型

　　(1)宫颈上皮内瘤样病变：宫颈上皮内瘤病变是宫颈不典型增生和原位癌等一组疾病的总称。宫颈上皮内瘤样病变是宫颈浸润的癌前病变，病变多始于宫颈的复层扁平上皮与柱状上皮交界处。

　　(2)宫颈浸染癌：宫颈浸染癌是指癌组织突破宫颈上皮的基底膜，侵犯宫颈间质。宫颈浸润癌的最常见类型是复层扁平上皮细胞癌，其次是腺癌、腺鳞状细胞癌、透明细胞癌。

　　2、转移扩散

　　宫颈浸润癌一旦形成，即为不可逆病变、癌细胞将继续浸润扩散。宫颈浸润癌的主要转移途径有局部浸润、淋巴转移、血行转移。宫颈局部浸润可累及阴道、宫腔、主韧带、子宫骶骨韧带等宫颈旁组织。宫颈旁组织扩散可达盆骨壁或压迫输尿管引起输尿管阻塞。晚期病变可向腹腔内扩散，或侵犯直肠和膀胱。淋巴转移是宫颈癌常见的转移途径。宫颈癌早期即可能发生淋巴转移，晚期癌症淋巴转移率明显增加。血行转移少见。血行转移主要发生于晚期病人，可扩散到肺、肝、骨、脑等部位