胰腺癌有哪些特殊检查

　　1. 超声波：B超微胰腺癌的首选检查项目，能发现直径2cm以上的胰腺肿瘤，还能发现胰管扩张、胆管扩张、胆囊肿大及肝内转移灶，但对较小的肿瘤常难以检出。

　　2. CT：可以发现胰腺内直径>1cm 的肿瘤，还可发现胰腺癌所致胰胆管扩张、肝转移灶、淋巴结转移、胰周组织浸润剂大血管受累等征象。

　　3. MRI：总体不优于CT，可行胆道系统水成像(MRCP)，对手术有知道作用。

　　实验室检查

　　1. 胰头癌致梗阻性黄疸时，可发现血清胆红素明显升高，其中以直接胆红素升高为主。血清碱性磷酸酶升高亦显著。ALT常在正常范围或可稍升高。

　　2. 肿瘤标志物检测包括癌胚抗原CEA、CA199、CA724、CA50的测定，CA199对胰腺癌具有高度敏感性和特异性，胰腺癌的诊断准确率达86%。

　　3. 大多数浸润性胰腺癌可检测到K-ras、p53基因突变。