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脑瘤术后复查要注意什么?

2012-11-12 抗癌健康网

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    通常来讲,脑瘤病者切除后,通过定期复检,能更进一步确定切除疗效,及时发现问题,及时处理,对脑肿瘤患者的未来健康有重要指导意义。若脑瘤病人不注意复查,延误了治疗机会。脑肿瘤术后复查主要有以下几个目的:

  (1)脑肿瘤是否复发:绝大部分病人的肿瘤彻底切除后不再复发,但仍有个别病例肿瘤再生长,生长的部位一般在原来肿瘤部位。一般手术后第一年复查1-2次,若无临床症状及影像学异常,复查次数渐渐减少。

  (2)脑肿瘤是否再生长:严格来讲,肿瘤复发与肿瘤再生长定义不同,前者指手术将肿瘤已彻底切除,以后颅内又生长同类肿瘤;后者系指手术将肿瘤部分切除,颅内仍残留一部分,以后残瘤再生长。这种情况复查次数较前者为多,因病情各异,复查次数、间隔时间根据具体情况而定,出现临床不适症状或原有症状加重应及时复查。经过复查及时发现问题,给予及时治疗。

  (3)了解脑肿瘤患者身体状况:一些脑瘤术后出现人体很多机能和脏器变化,如垂体瘤患者手术前血糖高、不孕、内分泌功能紊乱、心功能衰竭、骨折、血压高等,手术后恢复怎样?还需要给予降血糖、降血压治疗?不孕问题是否与其它疾病有关,内分泌紊乱是否需要激素代替治疗等一系列问题,都需要在复查后才能处理。

  脑瘤病人复查时间:

  一般来讲,在肿瘤治疗全部结束的第1年, 应该每3个月定期复查1次;第2年,应该每6个月定期复查1次;第3年以后,应该每年定期复查1次。肿瘤的定期复查应当是终身的。虽然随着治疗后生存年数的增加,肿瘤的复发或转移几率会越来越小,但并不能说完全没事了。有些患者在5年之后,甚至十几年、几十年之后还可能出现局部复发或远处转移。

  肿瘤病人复查中常遇到的问题:既然肿瘤已经得到控制,还需要定期复查吗?

  复查能及时发现新情况

  经过了局部的手术和放疗,以及全身性的化疗等手段,肉眼能见的肿瘤常常能被消灭,但肿瘤细胞依然存在于机体中,并不会被完全清除;某些部位甚至可能已潜伏着未被发现的病灶和微转移灶。当机体和肿瘤保持着脆弱的平衡时,患者就能够与肿瘤“和平共处”,长期“带瘤生存”。但当机体抵抗力降低时,或者肿瘤细胞增殖旺盛时,肿瘤可能再次“兴风作浪”。定期复查能及时发现这些情况,早作处理。

  康复3年后 每年复查一次

  一般,在肿瘤治疗全部结束的第1-2年,应该每3个月定期复查1次;第3年后,应该每年定期复查1次。肿瘤的定期复查应当是终身的。有些患者在5年之后,甚至十几年、几十年之后还可能出现局部复发或远处转移。

  定期复查至少应包括如下内容:

  体格检查(全面细致的体格检查通常能首先发现复发和转移灶);三大常规;肝、肾功能;肿瘤标识物;胸片;腹部和腹膜后B超;脑部CT;肺部CT;全身骨显像;胃镜;结肠镜;妇科检查等。

  患者在定期复查的过程中,如果出现下列症状之一,应当随时去找医生,而不应该拘泥于定期复查的时间:

  ①持续的疼痛,尤其总是在同一部位出现的疼痛;

  ②局部肿块和肿胀;

  ③难以解释的恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等;

  ④不明原因的体重下降;

  ⑤持续的发热或咳嗽;

  ⑥异乎寻常的皮疹或出血;

  ⑦既往曾经出现过的任何症状和体征;

  ⑧医生或护士曾提醒过的任何症状和体征。

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