卵巢癌放疗后的护理

　　卵巢癌放疗后的护理

　　放疗是综合治疗卵巢癌的手段之一。放疗可使瘤体缩小，改善临床症状，为其他治疗创造条件。放疗用于早期病人手术后的预防性治疗，主要用于Ⅰb～Ⅰc期及Ⅰa期肿瘤组织分化差的病人。对晚期病人，放疗可以进一步消除手术未能切净的病灶以及淋巴结和腹腔内的转移灶，以便提高手术的治疗效果。只用为术后辅助治疗或姑息治疗，一般不作术前放疗。以无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮癌有定敏感性。然而放疗通常都会给患者带来很多毒副作用，因此做好卵巢癌放疗护理是十分必要的。

　　1、保护性隔离

　　患者在化疗期间的护理应安排单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。

　　2、呼吸道感染的预防及护理

　　放疗护理中应做到每日定时开窗通风，保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低，避免受凉;冬日应加强保暖，预防感冒;一旦发生呼吸道感染，即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入，每次15 min～20 min，2次/d;并定期为患者翻身拍背，每次拍背3 min～5 min，以促使痰液排出。

　　3、注射部位感染的预防及护理

　　放疗护理时应严格执行无菌操作技术，注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后，再行注射;输注化疗药物前，先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml，然后接上一次性头皮针，再行穿刺。确保穿刺成功之后，再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功，导致化疗药物渗入皮下，引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。

　　4、高热的护理

　　卵巢癌患者在进行放疗护理时应注意高热，可用温水擦浴，擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处，停留时间应稍长，以助散热;头部置冰袋，以降低脑细胞的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充：高热时，因胃肠蠕动减慢，消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收，另一方面，分解代谢增强，蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗，同时，水份大量丧失。因此，应及时补充营养与水份，根据病情给予流质或半流质饮食，多饮水，有利于毒素的排出。

　　5、病房消毒

　　放疗护理时应做到紫外线照射消毒每日两次，每次30 min，地面、墙壁、床头柜、饮水机等，每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。

　　6、口腔护理

　　卵巢癌放疗护理中应注意每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出现口腔溃疡者，局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者，局部涂制霉菌素。

　　7、心理护理

　　放疗护理时一定要注意心理护理，由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用，均给患者带来很大痛苦，加之患者对治疗效果的担心，以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力，这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此，心理护理显得尤为重要。工作中，我们主动与患者交流和沟通，及时了解其心理状态，并给予相应的开导、安慰和鼓励。

　　8、消化道感染的预防及护理

　　患者的放疗护理中给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食，避免进食高胆固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者，立即用相应抗生素静脉点滴或口服，同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。