卵巢癌的化疗治疗方法

　　卵巢癌的化疗治疗方法

　　卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。

　　卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使广泛转移也能取得一定疗效。术后应用可预防复发。可使术时无法切净的肿瘤缩小到消失，对于广泛转移手术无法进行者，化疗可使肿瘤缩小，为手术创造条件。化疗是目前被广泛采用的主要要辅助治疗方法。

　　(一)化疗的适应证

　　1.不适宜手术或放射治疗的各期卵巢癌病人;

　　2.术前化疗;

　　3.术后或放疗后的巩固治疗以及手术未能切净的肿瘤、术后复发的病人。

　　(二)化疗的禁忌证

　　1.年老体衰或严重恶病质者;

　　2.心、肝、肾功能严重障碍者，有感染发热及有出血倾向者;

　　3.骨髓再生障碍者。

　　(三)单药化疗

　　单一用药，由于疗效不如联合用药，目前应用较少。个别情况，或不能承受联合化疗时可考虑选用。常用药有：①马法兰(melphalen)：0.2mg/(kg.d)，多在睡前口服，5天为一周期，间隔3～4周。②六甲蜜胺：8mg/(kg.d)，口服，连服2周，间隔4周。③CTX：50～150mg/d,口服，半月为一周期，停半月，或400mg/d，静注，第1～4天，3～4周为一周期。④DDP：30mg/(m2.d),静滴，3天为一周期，间隔4周。⑤VP-16 60～100mg/m2,静滴，每日或隔日1次，连用3～5次，间隔3～4周。⑥也有人用单一阿霉素治疗未成熟畸胎瘤效果好。Vergote(1990)对13例Ⅰ期、1例Ⅲ期的未成熟畸胎瘤，其中有10例病理分化为3级及2级。均在手术后以阿霉素治疗(60mg/m2每3周一次，共8次)，全部病例存活(平均85个月)。