如何确诊大肠癌

　　如何确诊大肠癌

　　临床上尽管影像学、血液、超声波和内镜等对大肠癌具有重要诊断价值，但真正要确诊大肠癌，就必须在显微镜下直接看到癌细胞才行。临床上给大肠癌患者做肠镜或手术过程中，总要取一块组织去送检，其目的就是为了进行病理检查。如果说结肠镜等检查是对大肠癌进行了“初审”，那么病理学检查就是对大肠癌进行的 “终审”。

　　病理检查就是指取肿瘤组织制成切片，在显微镜下观察组织形态，判断癌细胞组织来源、分化程度和转移情况。组织切片的制作常用的有两种途径：冰冻切片或者石蜡切片。冰冻切片检查一般仅需20分钟就能得到初步结果，临床上常用于手术中为医生提供诊断论据，以便决定手术方案。但是冰冻切片检查中组织细胞的形态会有所破坏，因而准确性稍差，虽可大致做出癌的诊断，但难以判断癌肿的分化程度。所以手术切除的肿瘤组织仍需进一步进行石蜡切片检查，以进一步得出确切的诊断结论。从取材到观察切片，用石蜡包埋技术需要5~6天才能得到结果，尽管此项检查步骤较多，所需时间较长，但是仍然是无可替代的大肠癌及其类型判定的金标准。 另外肿瘤免疫组织化学检查是近年来迅速发展起来的一门新兴技术，已被广泛运用于大肠癌研究和诊断。其原理是利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组织中的未知抗原或者抗体，主要是肿瘤相关抗原，借以判断大肠癌的来源和分化程。