权威抗癌药物——紫杉醇

　　抗癌药物一般分为三种，天然抗癌药物，人工合成抗癌药物和人工半合成天然药物。紫杉醇可谓是天然抗癌药物的代表，由于它的结构复杂，基本都是从植物红豆杉中直接提取出来的，半合成的很少。

　　在人工合成的抗癌药物中以顺铂等抗癌药物为代表。而大多的抗癌药物都是人工半合成的，天然的抗癌药物很少，所以这也造就了紫杉醇价格昂贵的原因。

　　紫杉醇的由来及其市场价格

　　紫杉醇是红豆杉属植物中的一种复杂的次生代谢产物, 也是目前所了解的惟一一种可以促进微管聚合和稳定已聚合微管的药物。但是红豆杉并不是所有地方都能够生长，它是一种古老的树种，在种植的时候需要特定的土壤和温度。在我国，只有在云南境内才能种植出红豆杉。

　　所以我国使用的很多紫杉醇都是从国外进口而来，价格昂贵，注射一次紫杉醇需要28000元人民币。

　　紫杉醇的适应症及其体内代谢

　　紫杉醇主要适用于治疗联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌。除非有临床禁忌症，既往化疗中应包括一种蒽环类抗癌药。它除了对乳腺癌、卵巢癌敏感之外，对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也都有一定疗效。

　　紫杉醇是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用，可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。

　　紫杉醇主要在肝脏代谢，随胆汁进入肠道，经粪便排出体外。它的代谢和一般的化疗药物有所不同，这个药物大多是经过粪便排出，而很多化疗药物都是要经尿液排出，对肾脏的伤害会比较大。而这个药物很少经过肾脏代谢，所以如果是肾功能有所损伤，不能继续用其它化疗药物的患者，可以考虑使用紫杉醇。

　　紫杉醇的使用注意事项

　　治疗前如患者的外周血中性粒细胞数低于1500/mm3，不应给药。为监测患者在给药期间可能出现的骨髓毒性，建议对使用本药的所有患者定期进行外周血细胞计数检查。如在给药前中性粒细胞数低于1500/mm3或血小板数低于100000/mm3，不应继续给药。治疗期间如患者出现严重中性粒细胞减少(<500/mm3持续1周或1周以上)或出现严重感觉神经毒性则应将后续疗程的治疗剂量见到220mg/m2.如再次出现上述严重中性粒细胞减少或感觉神经毒性则应再将随后的治疗剂量减到180mg/m3。对于出现严重神经毒性的患者应暂停给药，待神经毒性有所恢复后方可继续治疗，并在后续治疗时需降低剂量。

　　不论是男性还是女性，在使用紫杉醇时都要做好避孕措施。

　　紫杉醇的不良反应及其解决方法

　　在使用紫杉醇的时候，主要有几个不良反应，肝酶和胆红素升高。红细胞压积和红细胞计数降低，中性粒细胞减少(包括发热性中性粒细胞减少)，白细胞减少，血小板减少和淋巴细胞减少。

　　虽然紫杉醇的疗效很好，但是其副作用也不可忽视，有效的避免副作用能够帮助患者完成整个治疗。常常建议患者在使用紫杉醇的时候，辅助服用人参抗癌提取物人参皂苷Rh2胶囊，它能够稳定体内的免疫系统，保护体内的白细胞等免疫细胞免受化疗药物的伤害，并且在化疗期间能够让患者保持一个最佳的状态。

　　总之，抗癌权威药物紫杉醇有其有价值的一面，也有其一定的弊端。只有正确使用此类药物，才能发挥最大的药效。