乳腺癌术后功能锻炼

　　护理人员再次向病人解释功能锻炼的目的及意义，给予心理安慰，让病人明确即使之前锻炼不佳，但只要继续坚持正确的锻炼方法，依然会获得良好的效果。同时请功能锻炼良好的病人现身指导，介绍锻炼的经验及感受，鼓励他们增强坚持锻炼的决心和毅力。同时对家属进行宣传教育，鼓励家属主动参与及督促病人进行功能锻炼。

　　2.乳腺癌患者的术后患肢功能锻炼

　　吊环运动：将患肢抬高上举，肘关节伸直，以肩关节为中心做前后旋转运动。外展运动：双手先平举，然后外展，再双手迭于脑后，两肘在前面开合，一致。摆臂运动：双手前后左右大幅度的摆动。压壁运动：用双手把枕头压在墙壁上，支撑身体，屈伸肘部。爬墙运动：面对墙壁，分足而立，使手掌贴于墙壁，开始指尖平双肩的高度，然后利用手指的屈伸活动，使上肢向上移，患肢和健肢一起移动。同时，每日由责任护士带领病人按照功能锻炼光盘指导做操。

　　3. 乳腺癌患者的术后患肢功能锻炼效果评价

　　功能锻炼知识掌握评定：由医生、护士共同制定问卷，问卷内容包括8个方面共30道单选题：①患侧肢体功能锻炼的重要性;②功能锻炼内容的掌握程度;③功能锻炼时有可能出现的不舒适的现象;④持续进行功能锻炼的目的;⑤功能锻炼循序渐进的意义;⑥患肢不进行功能锻炼会出现怎样的后果;⑦如何判断患肢有无肿胀情况;⑧如何发挥家属的社会支持。答对80%以上者为优良，答对60%～80%者为一般，答对60%以下者为较差。依从性评定：完全依从指按照计划进行患肢锻炼，患肢上抬与健侧相近，外展自如，患肢活动时无明显的牵拉感，偶有轻微的疼痛感，患肢无肿胀;部分依从指只能按照计划进行部分锻炼活动，患肢在外力辅助下能够上抬与健肢相近，能够外展但不自如，活动时有牵拉感和轻微疼痛感，患肢无肿胀;不依从是指不能按照锻炼计划活动患肢，患肢不能上抬过肩，外展障碍，稍有活动就有明显疼痛感，有患肢肿胀现象。

　　手术是早期癌症的首选治疗方法，手术可以有效切除肿瘤组织，但因无法清除微小病灶，引发术后复发或转移的几率很大，建议术后辅助做好功能锻炼，药物辅助治疗，修复手术留下的损失，杀死微小病灶，防止复发或转移，提高患者的免疫力，改善患者的生活质量。