鼻咽癌合并脑膜瘤发作怎么办？

　　鼻咽癌是一种比较恶性的肿瘤疾病，有时会合并脑膜瘤一同发作，这种同期双原发瘤目前并无病理诊断，也不能完全排除鼻咽癌转移所致。所以当鼻咽癌合并脑膜瘤发作时，需根据患者病情逐一定性。

　　如鼻咽癌分期为T1N1，症状不明显，可以适当推后处理。而脑部病灶大，症状明显，且为单一病灶，手术切除不困难，故建议先行脑部肿瘤手术，再行鼻咽癌放疗。通常情况下，医生采取治疗方法时，需充分与家属协商，共同讨论治疗方案，争得家属同意后才能实施。

　　下面是医生在治疗此鼻咽癌合并脑膜瘤病症后的感受。

　　1、诊断方面鼻咽癌并脑膜瘤，同期双原发，病例少见。脑部病灶无病理确诊，不能完全排除转移瘤，但影像学表现典型，应该相信自己，排除外界干扰，大胆下诊断。何况鼻咽癌很少出现脑转移，鼻咽部肿块很小，颈部淋巴结转移灶也不多，而脑部肿瘤巨大，故脑转移瘤的可能性不大。自信从来不是盲目的，同样需要平时知识的积累，需要丰厚的实力!

　　2、治疗方面这是个难题，同样需要勇气。站在病人的立场上，妥善考虑孰先孰后。本例病理证实为脑膜瘤，且为良性，手术切除彻底。家属千恩万谢，我们也松了一口气，可以安心处理鼻咽部肿瘤了。因鼻咽癌分期早，二周前接受脑部手术，病人耐受力差，故只考虑单纯放疗，未进行同步化疗。为减少放疗反应，顺利完成放疗，采用了调强放疗，IMRT-SIB技术。这样处理，应该说是合理、恰当的。

　　3、医患双方决策非常重要充分与家属协商，共同讨论治疗方案，共同承担风险。

　　鼻咽癌合并脑膜癌一同发作属于比较少见的现象，但是一旦出现，实施手术会比较麻烦，而且危险系数比较高，患者应调整好心态，积极配合医生治疗。