脑胶质瘤如何治疗

　　目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。

　　1.手术：手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断，②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。但是胶质细胞瘤浸润性生长的特点，理论上决定着手术不可能完全切除，术后即使仅余下极微量的瘤细胞，也可迅速再次生长和复发。在Ⅰ-Ⅳ级脑胶质细胞瘤中，其中Ⅰ-Ⅱ级偏于良性，如果生长位置适合，手术效果比较满意，但2年复发率仍达85%以上;此外，在脑干等重要部位的胶质瘤根本不能手术。

　　2.放疗：放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。

　　3.X刀、γ刀—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用X刀治疗。

　　4.化疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用BCNU、CCNU、VM-26、替莫唑胺等有效率均在30%以下。

       5.中药治疗 实验证实了：平衡使者人参皂苷Rh2能够透过血脑屏障，诱发脑胶质瘤细胞凋亡，恢复正常的细胞增殖，从而有效地治疗脑胶质瘤。

　　总之，由于多方面的原因，对于脑胶质瘤的手术和放化疗等，无论是分别或是综合应用，虽有一定的一时性减轻作用，尤其对较大瘤体有“立竿见影”缩小的积极作用，但不能有效长期治疗。尽管家庭和医院从财力到精力投入巨大，但是临床疗效总是不尽人意，易复发，生存率低，预后差，成为胶质瘤的特征，本质上基本属于西医学的“不治”或“难治”范畴。因此，临床上，尤其是中、晚期胶质瘤患者，大多是很快治了长，长了治，周而复始，身体更快衰弱，医院只是强行一用再用，反复折腾，直到最后。结果是治疗越多，复发越快，程度越重，走得越快，花费越巨。