早期无症状时如体检发现前列腺硬结,质硬如石,表面不平,应警惕前列腺癌。出现尿频,尿痛,尿流变细,排尿困难等症状,且行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定,活动性差,应考虑前列腺癌。
前列腺癌发生转移时也可出现腰背部疼痛,血尿,伴消瘦,乏力,食欲不振等。血清PSA水平增高,游离PSA与总PSA的比值降低,应考虑前列腺癌可能性,有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。
B超检查前列腺内低回声结节,如已排除炎症或结石,应警惕前列腺癌。如怀疑前列腺癌,应进行前列腺穿刺活检予以确诊,未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。