淋巴瘤应该做哪些检查
2013-04-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命一,血象。
早期一般无特别,贫血见于晚期或合并溶血性贫血者,白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。
二,骨髓象。
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常,在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
三,生化检查。
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反,硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高,高钙血症提示有骨侵犯。
四,免疫学异常。
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六,活体组织检查。
为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七,纵隔镜检查。
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八,CT,核磁共振和声象图检查。
可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
九,剖腹检查。
可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期),如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。