胆囊癌多发生于50岁以上的中老年人,多发于女性,男女之比为1∶3,胆囊癌手术占胆囊手术的2%。
胆囊癌病因不清,多认为与胆囊结石引起的慢性感染长期刺激有关,有80%左右的胆囊癌病人并发胆囊结石。癌瘤的发生与胆结石的病史和结石大小有关。
1、病史大于5年,结石直径<10mm,癌发生率为1.0%,结石直径>30mm,癌发生率为10.0%。
2、胆汁中胆固醇和胆酸盐在感染等因素作用下,特别是在厌氧菌梭形芽孢杆菌感染时,可演变为致癌物质,如甲基胆蒽诱发胆囊癌。
同时也有学者认为胆总管下端和主胰管汇合处存在畸形,致使胰液进入胆囊内,使胆汁内胰液浓度增高,引起胆囊慢性炎症致胆囊黏膜变性化生,发生癌变。