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残胃癌的由来和预防

2013-05-17 抗癌健康网

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  胃癌术后复发的原因较复杂,一个患者可能有多种复发因素存在。且因病情不同和个体差异,不同患者可表现出不同的复发迹象。残胃癌的主要发生于胃部切除5年以上残留的部分胃发生的原发癌,发生率不高,仅为3%左右,一般接受过胃大部切除的人胃部癌变的危险性高于常人2~6倍。

  胃大部切除术后,胃泌素分泌少,胃内持续低酸,胃里细菌过度生长,硝酸盐能转化为硝胺类,容易使胃黏膜癌变。

  胆汁、胰液易反流、“倒灌”引起胃炎,由非典型性增生而进一步癌变。残胃易于发生于吻合口溃疡,进而癌变。

  尽管残胃癌本身并不比常见胃癌更具侵犯性,但统计资料表明,残胃癌被发现时,多为晚期或常见于年龄偏大的患者,同时多伴有小肠、肝脏、食道、后腹膜受侵犯;并且由于第一次手术的吻合方式多样,术后粘连广泛而严重,易导致副损伤。这些都给残胃癌的根治带来很大的困难,远期生存率也不尽如人意。

  接受过胃部手术的患者,术后5年应争取每两年作一次胃镜复查,术后15年每年作一次胃镜复查。

  如有吞咽不利、持续腹痛、消瘦及食欲不振者,须及时看专科门诊,不要拒绝取活检送病理检查。

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